26001 Fachkunde Güterkraftverkehr © Gajus / fotolia.com
VIDEO – Zorgverzekeraars kunnen innovatie in de ziekenhuiszorg bespoedigen en verdiepen door met ziekenhuizen meerjarige contracten te sluiten. In het huidige stelsel zijn deze contracten vooral “prijs en volume gedreven” in plaats van op vernieuwing gericht.
Dat betoogde voorzitter Yvonne van Rooy van de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ) tijdens de invitational conference ‘Krachtig innoveren’ op 4 februari in Utrecht. Wat Van Rooy betreft is innovatie de motor achter de kwaliteit van de Nederlandse ziekenhuiszorg. “De Nederlandse zorg is opnieuw met afstand eerste in de meest recente European Health Index”, hield Van Rooy haar gehoor voor. “Dat is een compliment aan de ziekenhuizen, maar ook het resultaat van continue vernieuwing van de Nederlandse zorg.”
Belangrijk signaal
Om de innovatiekracht van de zorg te vergroten zijn volgens Van Rooy wel passende financiële arrangementen nodig. “De huidige contractering is vooral prijs- en volume gedreven”, aldus Van Rooy. “Maar innovatie heeft daarnaast een meer lange termijn element in de zorgcontractering nodig, zodat noodzakelijke vernieuwingen eerder, beter en effectiever kunnen worden doorgevoerd.” Dergelijke meerjarencontracten zijn wat Van Rooy betreft ook “een belangrijk signaal naar de bank om zich financieel te commiteren”.
Van Rooy vond een gewillig oor bij de aanwezige zorgverzekeraars. “Wij willen onze rol graag spelen”, reageerde voorzitter André Rouvoet van Zorgverzekeraars Nederland (ZN). “Binnen ZN zijn we al langer met meerjarencontracten bezig en hier en daar worden ze al in de praktijk toegepast. Misschien staan we soms tegenover elkaar om het eigen belang te verdedigen. Dat is legitiem, maar bij een onderwerp als innovatie is het ook zaak om te zoeken naar het gezamenlijke belang.:
Onrust
“Als ziekenhuizen een meerjarencontract willen omdat ze wel eens rust willen na alles wat er over ze heen is gekomen, dan ben ik geen voorstander van meerjaren contracten”, reageerde Norbert Hoogers, divisievoorzitter zorg van Achmea. “Meerjarencontracten gaan juist over het voeden van onrust in plaats van rust. Als ziekenhuizen plannen hebben om een doorbraak te realiseren, dan past daar een meerjarenafspraak bij. Wanneer ziekenhuizen uitgaan van de ambitie om te veranderen dan zullen verzekeraars daar in meegaan.”
Hoogers ziet daarbij vooral een ondersteunende rol voor zorgverzekeraars weggelegd in plaats van een initiërende. “Het veld moet de lead nemen. Verzekeraars zijn vooral faciliterend”, aldus Hoogers. “We moeten ook niet proberen om innovatie van tevoren in regels in te kaderen. Het gaat vooral om het oprekken van de huidige regels, al zullen er vast mensen zijn die zeggen: maar zo ken ik je niet.”
Leiderschap
Van Rooy onderstreepte daarnaast het belang van leiderschap. “Innovatie is al lang niet meer een kwestie van alleen medische of technische vernieuwing of het werk van solitaire Willie Wortels. Het is een kwestie van cultuur binnen de organisatie als geheel. In onze sector draait het in toenemende mate om proces- en organisatorische innovaties. Het is ook geen quantum-leap meer een opeenvolging van kleine stappen. Het vraagt visie en leiderschap om die stappen samen te laten komen. Bestuurders moeten ook een visie hebben op de middenlange termijn, daar horen keuzes bij te aanzien van de portfolio, specialisering en de plaats in de zorgketen.”
