Het Depressie Initiatief, een vijf jaar durend initiatief gericht op het verbeteren van de aanpak van depressie, heeft de landelijke aanpak van depressie sterk verbeterd. Het onderscheid tussen lichte en ernstige depressie, en het belang daarvan, zijn volgens het Trimbos instituut veel duidelijker geworden.
Ook krijgen meer mensen die zich bij de huisarts melden een adequate behandeling en wordt er minder snel medicatie voorgeschreven. Dit is de conclusie van het eindrapport over het initiatief dat geleid werd door het Trimbos Instituut.
In het laatste fase van het initiatief is vooral gekeken naar behandeling op basis van het Collaborative Care model. Hierbij wordt de patient door de huisarts, bedrijfsarts of de medisch specialist behandeld, die wordt geadviseerd door een consulent psychiater.
Combinatie
Vooral een combinatie van een probleemoplossende behandeling en antidepressiva maakt de behandeling van een depressieve patiënt vijf tot zeven keer effectiever. In de bedrijfsgeneeskundige setting bleken depressieve mensen die door deze oorzaak verzuimden, bijna drie maanden eerder op te knappen dan mensen die de gebruikelijke zorg ontvingen.
In het ziekenhuis bleken de depressieve klachten van patiënten met chronische ziekten die bovengenoemde behandeling kregen meer te verminderen dan die van depressieve patiënten die de gebruikelijke zorg ontvingen. Bovendien traden er minder onwenselijke medische complicaties op.
Investering
In 2006 heeft het Innovatiefonds Zorgverzekeraars een forse investering van twee miljoen euro gedaan om dit landelijk initiatief mogelijk te maken. Onder de leiding van Prof. Dr. Christina van der Feltz , verbonden aan het Trimbosinstituut, zijn tien projecten uitgevoerd om de multidisciplinaire richtlijn voor depressie te implementeren en de depressiezorg te verbeteren.
In de eerste fase van het project ging het om de proefimplementatie van depressiepreventie door gemeenten bij ouderen, en verschillende doorbraakprojecten depressie. In de doorbraakprojecten hebben 24 multidisciplinaire teams uit de eerste- en tweedelijn gewerkt aan verbetering van de depressiezorg door implementatie van vier richtlijnen op dit gebied.
Aan de doorbraakprojecten werd ook een effectiviteitstudie gekoppeld, de kosten zijn in kaart gebracht en er is een toetsingkader (Zorgstandaard Depressie) ontwikkeld.
Er zijn verschillende publicaties uitgegeven. Nadere informatie: www.depressieinitiatief.nl
c.feltz@trimbos.nl voor meer en betere inhoudelijke informatie.
prof. dr. Christina van der Feltz – Cornelis
Programmahoofd – Diagnostiek & Behandeling
T 030 29 59 337 M 06 11 04 43 91 F 030 29 71 111
E cfeltz@trimbos.nl Werkdagen: do
Da Costakade 45 – 3521 VS Utrecht
Postbus 725 – 3500 AS Utrecht
www.trimbos.nl
