De Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ), Zorgverzekeraars Nederland (ZN) en de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra (NFU) streven er naar in 2020 80 procent van de ziekenhuizen en umc’s is ingericht op horizontaal toezicht.
Dat hebben de betrokken partijen op 12 april kenbaar gemaakt bij de ondertekening van een intentieovereenkomst rond horizontaal toezicht. De ondertekening vormt het startschot de praktische uitrol van horizontaal toezicht. Bij deze vorm van toezicht krijgen ziekenhuizen een grotere rol, wat moet leiden tot administratieve lastenverlichting en minder controlewerkzaamheden.
Innovatie
Volgens secretaris-Generaal Erik Gerritsen van VWS, die de ondertekening bijwoonde, is horizontaal toezicht een “innovatie in rechtmatigheid”. In de grote opkomst tijdens het bijhorende congres ziet Gerritsen een symbool “voor het grote draagvlak om samen te bouwen aan vertrouwen in de zorg”.
Horizontaal toezicht is een vorm van samenwerking tussen ziekenhuizen, umc’s en zorgverzekeraars die steunt op vertrouwen, wederzijds begrip en transparantie. Horizontaal toezicht richt zich op de rechtmatigheid van de zorguitgaven. In plaats van gegevensgerichte controle achteraf, werken partijen samen om de rechtmatigheid van zorgdeclaraties in processen aan de voorkant te borgen.
De ziekenhuizen krijgen daarmee meer zekerheid over de juistheid van declaraties en kunnen extra administratieve lasten wegnemen. Dure en onnodige herstelkosten die samenhangen met achteraf corrigeren van de declaraties worden verminderd. En zorgverzekeraars kunnen hun verzekerden sneller inzicht geven in hun zorgnota’s en het verbruik van het eigen risico. Uiteindelijk kan horizontaal toezicht ook bijdragen aan het nog nauwkeurige vaststellen van de zorgpremies.
Ambitie
Om de ambitie waar te maken om acht van de tien ziekenhuizen te laten werken met horizontaal toezicht, hebben de betrokken partijen een landelijk raamwerk opgezet. Om de implementatie te ondersteunen is daarnaast een landelijk platform opgezet.
