Zorgverzekeraar DSW verhoogt de premie van de basisverzekering in 2012 op jaarbasis met 36 euro. De verzekeraar was dinsdag de eerste Zorgverzekeraar die het tarief voor volgend jaar bekendmaakte.
Premie
Cliënten van DSW betalen in 2012, ongeacht of ze individueel of collectief zijn verzekerd, een jaarpremie voor de basisverzekering van 1230 euro. Dat komt neer op 102,50 per maand.
Toename zorgkosten
De verhoging van de premie is volgens DSW voor een belangrijk deel te wijten aan een toename van de zorgkosten, ondanks de hogere eigen bijdragen en een beperking van het zorgpakket.
Verplichte eigen risico
Volgens de verzekeraar wordt de premiestijging “beperkt” doordat de overheid het verplichte eigen risico van 170 naar 220 euro per jaar heeft verhoogd. “Indien het verplichte eigen risico niet zou zijn verhoogd, zou de jaarpremie 20 euro hoger zijn vastgesteld.”
Afschaffing van macronacalculatie
DSW kondigde vorig jaar bij het bekendmaken van de premie 2011 al aan dat de premie in 2012 zou stijgen indien de overheid de voorgenomen afschaffing van macronacalculatie zou doorvoeren en DNB in reactie hierop de solvabiliteitseis zou verhogen. De macronacalculatie compenseerde de zorgverzekeraars voor de gevolgen van te lage kostenramingen van de overheid. Nu deze achterafcorrectie vervalt, moeten zorgverzekeraars het risico van een te lage kostenraming door de overheid zelf afdekken. Bovendien stelt DNB hogere eisen aan de solvabiliteit van de zorgverzekeraars vanwege het hogere risico dat hierdoor ontstaat.
Te lage kostenraming
Een te lage kostenraming van VWS treft elke zorgverzekeraar. De schatting van deze afwijking is een soort black-box, waarvan elke verzekeraar voor 2012 zijn eigen schatting zal maken. In het verleden heeft VWS de kosten van met name ziekenhuiszorg en de geestelijke gezondheidszorg (ggz) volgens DSW stelselmatig vele honderden miljoenen per jaar te laag ingeschat. DSW noemt dit als reden dat ze een opslag in de premie moet opnemen. Deze opslag is overigens door DSW lager ingeschat dan op grond van cijfers uit het verleden zou worden verwacht.