De zorg werkt daarom hard aan de gewenste verschuiving van de zorg naar ‘de juiste plek’. Veel patiënten krijgen langer thuis en in de eerste lijn zorg, van mantelzorgers en zorgprofessionals. De toegankelijkheid van de zorg thuis en in de eerste lijn staat onder druk, een toenemend aantal mensen zit bijvoorbeeld zonder vaste huisarts.
Grote hulde aan de mantelzorgers, thuiszorg en de eerstelijnszorg, zoals de huisarts als poortwachter voor de specialistische zorg. Want het aantal patiënten dat in het ziekenhuis komt is nauwelijks gegroeid. De patiënten die naar het ziekenhuis komen zijn gemiddeld wel ouder en zieker. Dus zij hebben meer zorg nodig. En sinds corona is de uitstroom en het verzuim van zorgverleners in de ziekenhuizen hoger, dus zijn er minder mensen om deze patiënten te verzorgen.
5 bewegingen in de zorg
Om met minder mensen meer zorg te kunnen leveren, werken we steeds slimmer. Ziekenhuizen zijn in beweging, zoals door het bundelen van zorg in expertisecentra, maar ook door bijvoorbeeld in plaats van gips een spalk aan te brengen die patiënten zelf af kunnen doen. Wat zijn de trends, en belangrijker nog, hoe zorgen deze ervoor dat we samen slimmer werken?
- Betere zorg door keuzes en concentratie
Hoe meer verschillende dingen je doet, hoe moeilijker het is om efficiënt en effectief te werken. Met concentratie van zorg kunnen we onze schaarse mensen en middelen optimaal inzetten. Dit kan gaan om het regionaal organiseren van spoedzorg, het bundelen van specialistische zorg in een behandelcentrum of het scheiden van acute zorg en planbare zorg op verschillende locaties. Door focus en samenwerking kan je betere zorg verlenen. - Meer ruimte door verschuiving naar digitale zorg thuis
Tijdens corona heeft de digitale zorg een vlucht genomen. Meer dan 25% van de poliklinische consulten vindt buiten het ziekenhuis plaats. Meer dan 75% van de ziekenhuizen monitort patiënten bijvoorbeeld met een chronische ziekte zoals hartfalen of COPD. Dit heeft effect bijvoorbeeld op de duur van een consult of op het aantal herhaalconsulten. Digitale zorg is alleen efficiënter als je de capaciteit hierop aanpast. - Betere doorstroom met minder operaties
Door nieuwe behandelmethoden zoals beeldgestuurde therapie, neemt het aantal operaties af. Door inzicht in het gebrek aan effectiviteit opereren we de meniscus en oudere mensen met een gescheurde kruisband minder. Daarbij zorgt preventie er wellicht voor dat minder mensen uiteindelijk op de operatietafel belanden. We opereren in ieder geval minder. - Minder bedden door kortere opnames
Patiënten die naar het ziekenhuis worden verwezen nemen we minder snel op. Omdat er minder wordt geopereerd en omdat voor minder behandelingen een opname nodig is. En gemiddeld lig je een dag korter in het ziekenhuis dan tien jaar geleden. We zien dat bijvoorbeeld door de toepassing van slimme pleisters de ligduur nog verder wordt ingekort. De zorg die nodig is voor patiënten die zijn opgenomen neemt wel toe. Dit leidt tot minder bedden met per bed meer verpleegkundige bezetting. - Minder Intensive Care (IC)
Sinds corona zien we minder opnames op de IC. Omdat er minder wordt geopereerd. Waarschijnlijk ook omdat na nieuwe behandelingen minder vaak een IC opname nodig is. En daarbij komt nog dat misschien meer mensen hebben aangegeven niet naar de IC te willen.
Kansen verzilveren
Wat betekenen deze bewegingen voor uw zorgorganisatie? Hoe richt u de zorg van morgen in en verzilvert u de kansen voor uw patiënten en uw medewerkers? Hoe ontwikkelt de zorgvraag zich en wat is uw focus? Welke zorg geeft wie, waar en wanneer aan welke patiënt? Verkleint u het beddenhuis, past u het OK-schema aan? Hoe zet u mensen en middelen optimaal in?
Onderbouwd kiezen en inrichten
Portfoliokeuzes maakt u makkelijker met inzicht in zorgvraagontwikkeling in de omgeving, binnen uw zorginstelling en de benchmark. Daarnaast helpt inzicht in patiëntenstromen, behandelmethoden en de benodigde en beschikbare capaciteit. Op basis hiervan kunnen medici en managers samen heldere keuzes maken en de zorg inrichten.
Capaciteitsplanning aanpassen
Op basis van het productieplan met bestaande capaciteitsprofielen kunt u de benodigde capaciteit berekenen en vastleggen in het capaciteitsplan. Voor nieuwe zorg of ontwikkelingen past u de processen en het capaciteitsplan aan. Zo maakt u gebruik van de ruimte die nieuwe bewegingen opleveren en blijft u mensen en middelen optimaal inzetten.
Doorstroom optimaliseren
De doorstroom van de poliklinische zorg, operatieve zorg en klinisch zorg kunt u met elkaar in balans te brengen door deze te analyseren en op elkaar af te stemmen. Zo voorkomt u wachtrijen, piekbelasting, annuleringen en stops en houdt u de zorg beschikbaar.
Samenwerken in de kliniek
Door de kortere opnames werken steeds meer klinieken met centrale voorzieningen voor alle korte opnames, zodat deze het werk op de verpleegafdelingen niet verstoren. Daarbij zien we meer samenwerking tussen verpleegafdelingen, intensieve zorgafdelingen en bewakingsafdelingen om piekbelasting samen op te vangen. Zo belast u de schaarse verpleegkundigen zo gelijkmatig als mogelijk en zet u iedereen optimaal in.
Afstemmen met de zorgverzekeraar
Met de zorg verschuift ook de vergoeding. Maar niet altijd kunnen de kosten direct worden verplaatst of afgebouwd. Het is dus heel belangrijk om met de zorgverzekeraar af te spreken welke bewegingen u maakt, wat dit kost en oplevert. Om de gewenste en broodnodige innovatie te stimuleren en financieel gezond te blijven.
Zo houden we samen de zorg die onder druk staat in beweging. Door onze mensen en middelen mee te laten bewegen proberen we een zorginfarct te voorkomen en de zorg kwalitatief hoogstaand en toegankelijk te houden.
Auteur: Sanne Gooskens | Principal consultant Performation
+31 (0)6 54 28 02 58 | s.gooskens@performation.com