Regeldruk is niet lekker druk
Voor een groeiende groep zorgmedewerkers levert de toenemende regeldruk gezondheidsproblemen op. Het kan zelfs een reden om de zorg de rug toe te keren. Zo zonde! Maar is dit onontkoombaar?
Lees verderVoor een groeiende groep zorgmedewerkers levert de toenemende regeldruk gezondheidsproblemen op. Het kan zelfs een reden om de zorg de rug toe te keren. Zo zonde! Maar is dit onontkoombaar?
Lees verderKen je het gevoel dat je op een snelweg rijdt en om wilt keren? Bijvoorbeeld omdat je je afslag voorbij bent gereden? En dat het eindeloos duurt voor je een afrit tegenkomt? Dat is het gevoel dat ik krijg bij de manier waarop wij onze zorgverleners opleiden. We zijn ooit de opleidingssnelweg op gegaan en toen we dat deden, was dat goed. Alleen zijn we de juiste afrit voorbij gereden.
Lees verderNaast alle mooie kansen die gezondheidsapps bieden, ontstaat ook een nieuwe range aan problemen. Namelijk een teveel aan informatie. Al die data moet langs de zorgverlener om context toe te voegen, voordat het zinvolle informatie wordt.
Lees verderDoor alle aandacht voor de letter van de Wet zorg en dwang dreigt de geest van de wet uit het zicht te verdwijnen.
Lees verderForensische behandeling maakt de samenleving uiteindelijk veiliger dan opsluiting zonder zorg, zo blijkt uit recidivecijfers, maar forensische zorg is complex en het blijft áltijd mensenwerk. Wij moeten de medewerkers uit de forensische zorg beter faciliteren om dit werk zo goed mogelijk te kunnen uitvoeren.
Lees verderEen besparing van 20 tot 30 procent op de indirecte kosten ligt voor vrijwel iedere zorginstelling binnen handbereik.
Lees verderDe wachttijden in de ggz blijven onverminderd aandacht vragen. En terecht. Het wordt steeds duidelijker welke mensen het hardst worden getroffen. Dat zijn vooral de mensen met complexe problematiek. Juist deze groep valt vaker tussen wal en schip, wordt heen en weer verwezen en komt van de ene op de andere wachtlijst. De oplossing voor deze complexe zorgvragen ligt voor een groot deel in regionale samenwerking.
Lees verder'Ja, dat is nogal wiedes', zult u wellicht zeggen, als u deze titel leest. Iedereen kent wel iemand met kanker in zijn omgeving en weet dat toch?
Lees verderIf you have a great problem, don’t solve it. Soms loont het meer om te tamboureren op het probleem, dan om de oplossingen in beeld te brengen. Ik moest hieraan denken bij de uitzending van Nieuwsuur van donderdag 20 juni over het ontbreken van passende zorg voor mensen met een complexe zorgvraag.
Lees verderGgz-organisaties komen steeds verder van hun cliënten af te staan. Ze zijn bezig met het voldoen aan regelgeving. Terwijl ze veel meer zouden moeten kijken naar wat de cliënt nodig heeft. Hoe wordt hij of zij zo goed mogelijk geholpen?
Lees verderVoor wie zich bezighoudt met Value Based Health Care (VBHC) was het ICHOM congres in Rotterdam een mooi moment om te horen wat er allemaal gebeurt. Te veel om hier allemaal te bespreken maar hieronder drie opvallende zaken:
Lees verderEr zit onvoorstelbaar veel geld en tijd in overhead bij gemeenten en zorgaanbieders. Geld en tijd die nu niet naar het kind gaat.
Lees verderWelke zorgaanbieders moeten een cliëntenraad in stand houden? Blijkens het conceptbesluit Wmcz 2018 moeten medisch specialistisch bedrijven (MSB) er straks ook aan geloven. De tekst van het Besluit Wmcz 2018 is nog niet definitief. Reden temeer om in deze blog in te gaan op de keuze van de minister om MSB’s niet uit te zonderen van de verplichtingen van de Wmcz 2018.
Lees verderToezichthouders van de gemeente kondigen in de meeste gevallen hun inspecties of bezoeken (van te voren) aan. Het is van belang om goed voorbereid te zijn op de komst van toezichthoudende ambtenaren. De vragen die u beantwoordt en informatie die u verstrekt worden namelijk door het college van B&W betrokken bij beslissingen die zij ten aanzien van uw informatie nemen.
Lees verderBij de diagnose kanker denkt een patiënt niet direct aan de gevolgen voor zijn of haar werk. De focus ligt op het beter worden. Maar de gevolgen voor werk kunnen groot zijn en daarom is het belangrijk dat dit wel besproken wordt door zorgverleners.
Lees verderMet wie spreekt u het liefst over uw belevenissen in een bepaalde zorginstelling in de hoop dat de organisatie er wat aan heeft? Met een groep betrokken en goed geïnformeerde vrijwilligers? Sinds vorige week weten we zeker dat we in 2020 een nieuwe medezeggenschapswet (Wmcz) in de zorg krijgen. Volgens die wet gaan cliëntenraden de wensen en meningen van cliënten inventariseren. De zorginstelling moet hen hierbij helpen. Is dat ook wat u voor ogen had? Bespreekt u uw ervaringen het liefst met hen?
Lees verderTegenwoordig is CHIEF zijn helemaal hip! Zo hebben we onder andere de CFO (financiën), de CIO (informatie), de CCO (commercieel), de CTO (technologie/ systemen) en zelfs de CHO (happiness). En uiteraard de CEO (opperbaas). Toch mist er nog een bepalende C: CDVO, de chef digitale vaardigheden.
Lees verderMensen met een verstandelijke beperking die behandelbare klachten of aandoeningen hebben, overlijden daar aantoonbaar eerder aan dan mensen met dezelfde klachten zonder verstandelijke beperking. Er zijn wel aannames hoe dat komt, maar echt onderzoek naar vermijdbare sterfte onder mensen met een verstandelijke beperking is er nog nauwelijks.
Lees verderKort geleden vertelde een meisje mij dat ze al jaren haar hulpverleners in de jeugdzorg aanspreekt met ‘meneer’ of ‘mevrouw’. Vele tientallen verschillende zorgverleners hadden haar de afgelopen jaren geholpen. Namen onthouden kón misschien nog wel, maar waarom zou je? Over een paar weken komt er toch weer iemand anders.
Lees verderJan is 63 jaar en hartpatiënt. Na het overlijden van zijn vrouw kwam hij in een zware depressie terecht. Inmiddels heeft hij geen onderdak meer. Cheryl, 27 jaar, woont al een paar jaar op straat. Ze heeft diabetes en de laatste tijd is ze erg duizelig.
Lees verderWat een prachtig advies van de Raad voor Volksgezondheid en Samenleving (RVS) om tot goede zorg te komen. Vertrouwen. Anders verantwoorden. Het roept een zekere opwinding bij mij op. Is de tijd rijp voor anders verantwoorden? Ik zeg volmondig ja. Maar er zijn wel drie paradigmashifts nodig.
Lees verderWerk je in de zorg en heb je last van psychische problemen of een burn-out? Je bent niet alleen, zo bleek uit ons recent uitgevoerde ledenpanelonderzoek 'Burn-out en werken in de zorg' onder 5.100 deelnemers.
Lees verderUitkomstindicatoren? Ja! Datamanagement? Ja! Data scientists? Ja! Dashboards? Ja! Value-based contracting? Ja! Benchmarking? Ja! Predictiemodellen? Ja! Machine learning? Ja! Maar laten we leren van onze fouten en onthouden dat data ondersteunend is in de zorg.
Lees verderHet ministerie van VWS meldde recentelijk dat het tekort aan medewerkers in de zorg is gedaald naar 80 duizend in plaats van eerder geprognotiseerde 100 tot 125 duizend. Een stevig Kamerdebat volgde.
Lees verderHet lijkt op het eerste gezicht zo'n sympathiek idee: dure geneesmiddelen goedkoop laten namaken door apothekers. Maar in feite is het een populistische manier van kostenbesparing, die innovatie blokkeert.
Lees verderMedewerkers die de ruimte krijgen om zelfstandig keuzes te maken ervaren meer werkgeluk. Dat vraagt om een organisatie die uitgaat van vertrouwen. Wat betekent dat voor het werk van managers in de zorg?
Lees verderAanbieders van geestelijke gezondheidszorg krijgen steeds meer risico's in hun exploitatie. Dat ondermijnt het zorgstelsel.
Lees verderDe Amerikaan James Hoevelmann werkte vroeger als timmerman aan de bouw van ziekenhuizen. Nu hij zelf door een ernstige longaandoening zorg nodig heeft, komt hij gek genoeg niet meer in de buurt van de ziekenhuizen die hij ooit bouwde.
Lees verderSoms krijg ik de vraag of het geen goed idee zou zijn als we aan onze deelnemers hypotheken zouden verstrekken. Die vraag kregen we al langer en we zijn er ook mee aan de slag gegaan. Sinds 2015 bestaat er een zorg-en-welzijn-hypotheek. Speciaal voor wie werkt in de sector zorg en welzijn en met gunstige voorwaarden.
Lees verderDat onze gezondheidszorg tot een van de besten van Europa en de wereld behoort, werd afgelopen vrijdag tijdens de Chirurgendagen maar weer eens bevestigd.
Lees verderWij waren teleurgesteld na het lezen van de nieuwe kernwaarde van de Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV). In de op 21 januari 2019 gepubliceerde toekomstvisie staat: "De term 'generalistisch' is aangescherpt tot 'medisch-generalistisch'. De huisarts is de medisch-generalistisch expert, gericht op lichamelijke en psychische klachten en passende medische zorg."
Lees verderInterviews met 44 Nederlandse dementieprofessoren zijn gebundeld in het boek 'Onder dementieprofessoren'. Vrijdag 24 mei wordt dat gelanceerd tijdens de jaarlijkse onderzoeksdag Mix & Match van Alzheimer Nederland en Memorabel van ZonMw (Deltaplan Dementie).
Lees verderEr is veel kennis beschikbaar en er zijn veel succesvolle innovaties op allerlei gebied. Elke week worden aansprekende verbeteringen gepubliceerd hoe de zorg beter, veiliger, meer patiëntgericht en doelmatiger kan zijn. Je zou denken dat alle professionals en bestuurders deze optimale zorg direct zouden overnemen. Quod non! Dat gebeurt niet en we hebben in ons land ook geen gestructureerd proces om deze verworvenheden systematisch te implementeren en breed te verspreiden.
Lees verderIn het Algemeen Dagblad kondigde Chris Oomen aan te onderzoeken of hij het Bronovo ziekenhuis in de Haagse wijk Benoordenhout kan overnemen. De vertrekkend bestuursvoorzitter van zorgverzekeraar DSW zou daartoe door een aantal artsen van het ziekenhuis zijn verzocht.
Lees verderDe huidige Wet Bopz regelt vrijheidsbeperking maar stamt uit een tijd met veel minder aandacht voor het individu. De nieuwe Wet Zorg en Dwang past veel beter bij deze tijd, omdat die wet uitgaat van de vrijheid van mensen.
Lees verderNegen jaar geleden heb ik zélf ervaren dat het onwerkelijk aanvoelt als het systeem sterker is dan wat de patiënt wil. Bij de bevalling van mijn eerste kind waren er complicaties: zwangerschapsvergiftiging (HELLP-syndroom). Ik lag twee dagen in coma in een ander ziekenhuis dan mijn kind. Een nachtmerrie voor mijn vriend en familie. Toen ik naar huis mocht had ik nog maar recht op twee dagen kraamzorg. Dat was met zekerheid onvoldoende.
Lees verderEnkele weken geleden werd mijn vader opgenomen in het ziekenhuis met stevige buikpijn. Na een MRI-scan bleek hij 2 tumoren in zijn blaas te hebben, nierfalen en later ook nog een dubbele longontsteking. Voor al deze kwalen kreeg mijn vader flink wat medicijnen en dat voor iemand die nooit meer dan een paracetamolletje in zijn leven heeft geslikt. Ik had van tevoren nooit kunnen bedenken wat er die avond op me af zou komen, en welke beslissing ik, totaal onvoorbereid, zou moeten nemen.
Lees verderVerontwaardiging alom. "Overstap gevangenisdirecteur Vught naar kliniek moordenaar Anne Faber is 'respectloos'", kopt de Volkskrant op 6 mei. In het artikel wordt ingegaan op de benoeming van de heer Masthoff als bestuurder van Fivoor. Moreel besef en realiteitszin ontbreken bij bestuurders van Fivoor, zo stelt de woordvoerder van de familie, Hans Faber.
Lees verderEen wetsvoorstel om zorgverzekeraars inzage te geven in de patiëntendossiers van ongecontracteerde aanbieders werd in 2016, weliswaar na veel commotie, door de Tweede Kamer aangenomen. Toen het wetsvoorstel pas eind 2018 op de agenda kwam van de Eerste Kamer, bleek de senaat kritisch. Zo kritisch, dat het wetsvoorstel nu door de minister is ingetrokken. Hoe zit dat en wat zijn de gevolgen?
Lees verder'In het oude systeem van het ziekenfonds kregen de particulier verzekerden voorrang. Ziekenfondspatiënten werden als tweederangs beschouwd.' Het is een volkomen terechte constatering van Chris Oomen, de vertrekkend directeur van zorgverzekeraar DSW.
Lees verderIedereen die bij mevrouw Jansen langs komt, schrijft er belangrijke zaken in op. Voor iedereen toegankelijk, op een vaste plek en in het gezelschap van een pen. Ik heb het over het schriftje van de thuiszorg op de keukentafel. Ontzettend handig maar er kleven ook nadelen aan.
Lees verderAl enkele keren heb ik hier een pleidooi gehouden om het onderscheid tussen plaatsen verblijf met en zonder behandeling binnen de Wlz te laten vervallen. Zorginstituut Nederlan adviseert hetzelfde, maar de minister neemt dit advies helaas niet over.
Lees verderIn het onlangs gepubliceerde inkoopbeleid van een aantal zorgverzekeraars is de laatste jaren een nieuw element geïntroduceerd: de bezwaartermijn. Bijvoorbeeld bij Menzis en Zilveren Kruis voor de geestelijke gezondheidszorg, revalidatiezorg en wijkverpleging.
Lees verderSlechte ervaringen met -wat ik maar noem- oneigenlijke BV-constructies in de zorg leiden, zoals vaak het geval is, tot een pleidooi voor meer regels gepaard met een steviger controle en dito toezicht. De bijna reflexmatige roep om meer regels is lang niet altijd de beste weg, zo ziet gelukkig ook minister De Jonge.
Lees verderDeze maand neemt Chris Oomen afscheid als bestuurder van DSW. Het is overigens pas aan het einde van de maand, want waarschijnlijk wil Chris ook hier weer het maximale eruit halen.
Lees verderNaast het vinden en behouden van goede medewerkers, is vermindering van de zorgvraag misschien wel de grootste uitdaging het komende decennium.
Lees verderVoor goede kankerzorg is een team van specialisten nodig die, in verbinding met elkaar, de méns met kanker ondersteunen. Elk op zijn tijd in het proces. Met zachte landingen van de ene naar de andere zorgprofessional. Nooit als solo-actie, maar altijd met elkaar én met de patiënt, samen kijkend naar de mogelijkheden en de best passende keuze.
Lees verderIn hun artikel 'We gaan ten onder aan bestuurlijke obesitas' (NRC van 6/7 april) doen Carin Gaemers en Hugo Borst enkele ferme, maar ongefunderde uitspraken over de collectieve sector - met name over de zorg.
Lees verderGaan sturen op volume en gezond financieel resultaat vraagt om fundamentele verandering en bijbehorend leiderschap op weg ernaartoe.
Lees verderNederland staat bekend om haar poldermodel. Deze werkwijze gericht op samenwerking en consensus zien we terug in diverse sectoren, waaronder de zorg.
Lees verder