Het laatste zorgnieuws, eerst
Uit onderzoek en de praktijk blijkt dat kinderen het beste af zijn als ze bij hun ouders thuis zijn. Daar ontwikkelen ze zich veel beter en op die manier kunnen ze zich ook goed hechten. Gebeurt dat niet, dan kunnen er allerlei gedrags- en leerproblemen ontstaan. Dat is terug te zien bij kinderen die ernstig ziek zijn en vroeger soms maanden of zelfs meer dan een jaar in het ziekenhuis verbleven.
Lees verder
In de organisatie van de zorg in Nederland is meer vertrouwen nodig. Hoe kan de meest mensgerichte sector van onze samenleving zo doordrongen zijn van wetgeving, beleidsregels en controle op controle? Hoe zijn we zo doorgeslagen dat bewaken van goede zorg is veranderd in een systeem dat achter slot en grendel staat? En nog belangrijker, kunnen we de sleutels nog vinden?
Lees verder
In Nederland weet elk ziekenhuis wat VIPP is. VIPP staat niet voor Very Important Person. Nee, VIPP staat voor Versnellingsprogramma informatie-uitwisseling patiënt en professional. Het programma is ontwikkeld door de NVZ in samenwerking met VWS.
Lees verder
Betere gezondheidszorg door informatie en technologie, dat is kort gezegd waar HIMSS zich als internationale beroepsvereniging voor informatietechnologie in de zorg sterk voor wil maken. Deze missie maakt de keuze voor Las Vegas als decor voor de jaarlijkse jamboree van de HIMSS-achterban op zijn zachtst gezegd curieus.
Lees verder
In augustus 2017 schreef ik een warm pleidooi om het onderscheid tussen plaatsen verblijf met en zonder behandeling binnen de Wlz te laten vervallen. Inmiddels heeft Zorginstituut Nederland een definitief adviesrapport gepubliceerd rondom behandeling.
Lees verder
De ziekenhuissector als geheel is gezond, maar het lage niveau aan investeringen baart zorgen. Het gevaar van achterstallig onderhoud of verouderde huisvesting groeit. Dat kan vergroting van de effectiviteit en efficiëntie in de weg staan. Gelet op de krappe arbeidsmarkt is het bovendien bittere noodzaak om de arbeidsproductiviteit te verhogen. Er zal dus geïnvesteerd moeten worden. Maar hoe?
Lees verder
De afgelopen jaren is er in de marketingliteratuur veel aandacht geweest voor de customer journey. En terecht: het kan zeer waardevol zijn om gedetailleerd in beeld te brengen welke stappen een cliënt of patiënt doorloopt wanneer er een zorgbehoefte ontstaat. De grote aandacht voor deze benadering heeft veel zorgorganisaties ertoe gezet om voor henzelf de klantreis ook eens in beeld te brengen.
Lees verder
Een actieve 70-jarige dame, die nog volop in het leven stond, was door de pijnklachten veranderd in een sombere, passieve thuiszittende mevrouw. De pijnklachten waren vlot onder controle. Maar pas nadat psychologische begeleiding door de maatschappelijke reumaverpleegkundige was opgestart, herwon ze het vertrouwen in haar lichaam. Ze is na enkele maanden gewend aan haar lichamelijke beperkingen en heeft het vrijwilligerswerk weer opgepakt.
Lees verder
Bij lean leidinggeven worden oplossingen niet in een ivoren toren bedacht, maar denkt het hele team mee. Toch vertellen sommige lean-leiders hun mensen nog steeds welke problemen ze moeten oplossen. Herken je dit van jezelf?
Lees verder
Onderweg naar de HIMSS 2018 in Las Vegas moest ik onwillekeurig terugdenken aan eerdere edities. Twaalf jaar geleden, in 2006, was ik op de HIMSS in San Diego. Ik zat nog in mijn naïeve ICT-periode en dacht dat innovatie en implementatie snel en efficiënt gingen.
Lees verder
De overheid heeft ruim tien jaar geleden met de Zorgverzekeringswet zorginkoop geïntroduceerd. Het is een strategisch instrument om, redenerend vanuit een gestandaardiseerd aanbod, de vraag van burger hierop af te stemmen. Vandaag de dag varieert de zorgvraag van mensen en hun situatie sterker. De huidige zorginkoop voldoet nu onvoldoende.
Lees verder
Waar zou u het liefst verpleegd willen worden of uw medicatie willen krijgen, thuis of in een ziekenhuis? Door cliënten thuis te verplegen slaan we drie vliegen in één klap.
Lees verder
Zij-instromers worden door zorgorganisaties algemeen geaccepteerd als een goede investering in de toekomst. VWS verwacht dat een 20 procent verhoging van zij-instroom ongeveer een kwart van het personeelstekortprobleem in de zorg oplost. Dit betekent een afname van het tekort met 30.000 mensen tot en met 2022.
Lees verder
Vorig jaar voor de verkiezingen gingen politici en zorgverleners met elkaar in gesprek tijdens een conferentie van Skipr. Zorgverleners pleitten massaal voor het verbannen van roken uit de maatschappij, omdat een rookverslaving desastreus is voor je gezondheid. Het verdiende een onderwerp te worden voor het regeerakkoord, maar dit gebeurde niet.
Lees verder
In april schreef ik een warm pleidooi om het onderscheid tussen verblijf met en zonder behandeling te laten vervallen. Inmiddels heeft het Zorginstituut Nederland een bijgesteld conceptadviesrapport gepubliceerd rondom behandeling.
Lees verder Op woensdag 28 februari presenteerde het Integraal Kankercentrum Nederland (IKNL) een indrukwekkende uitgave uit hun serie 'Kankerzorg in beeld'. Dit keer heeft het IKNL de Nederlandse kankerregistratie (NKR), hun goudgerande schatkist aan oncologische data, uitgespit en doorploegd voor de zeldzame kankersoorten.
Lees verder
Kennissen van mij werkten met een vriendengroep lange tijd aan het verwezenlijken van hun eigen ideeën over hun oude dag. Dichtbij elkaar wonen en omkijken naar elkaar, zorgen voor elkaar en zorgen voor een fijne dag, kleinschalig maar niet té, want iedereen wilde ook ruimte, privacy en vrijheid.
Lees verder
Toen ik als jonge medisch specialist mijn witte jas had ingeruild voor een managerspak, viel me op dat er een soort Babylonische spraakverwarring heerst tussen zorgprofessional en manager. De professional spreekt over kwaliteit en stelt zorg voor de patiënt voorop. In de wereld van managers en verzekeraars spreekt men over zorgkosten en staat juist de betaalbaarheid centraal.
Lees verder
De Volkskrant publiceerde onlangs een stuk over een echtpaar van ruim 70 jaar dat niet langer kon zorgen voor hun demente buurvrouw van 81. Haar zorgvraag was met de jaren geleidelijk steeds meer toegenomen, tot op het punt dat de zorg te zwaar werd voor het bejaarde stel.
Lees verder
Ondanks de veelbelovende voordelen voor patiënt, arts en praktijkondersteuner, komt het e-consult maar moeizaam van de grond. Wat kunnen we doen om daar verandering in aan te brengen?
Lees verder
Security en ziekenhuizen, het blijft een moeizame combinatie. Ziekenhuizen zijn afhankelijk geworden van IT. Maar ondanks alle aandacht die er al jaren aan besteed is, blijft de beveiliging ver achter. Het probleem is bekend, maar wordt nauwelijks opgelost, want waar te beginnen?
Lees verder
In november 2017 is staatssecretaris Paul Blokhuis (VWS) gestart met rondetafelgesprekken over het Nationaal Preventieakkoord. De uitkomst van deze gesprekken is dat het akkoord niet alleen zal gaan over de aanpak van roken en overgewicht, maar ook over het terugdringen van problematisch alcoholgebruik. Bij het thema overgewicht horen ook de onderdelen bewegen en voeding.
Lees verder
Wil je als leidinggevende met lean aan de slag? Kom dan vooral achter je bureau vandaan. Rondlopen en rondkijken is een absolute voorwaarde om je doelen te bereiken.
Lees verder Hoe kunnen we de zorg beter organiseren? De trends zijn uitdagend, het ritselt van de dilemma’s, het bruist van vernieuwing en elke week ontstaat wel een nieuwe organisatievorm.
Lees verder
Het Zorginstituut adviseert paracetamol 1000 mg, kalktabletten, foliumzuur en vitamine D uit het verzekerde pakket te laten stromen. Voor mensen met reuma zijn deze medisch voorgeschreven middelen een essentieel onderdeel van de behandeling, vaak als effectieve co-medicatie. Als deze middelen niet meer worden vergoed, liggen risico’s van zorgmijding, gevaren voor de gezondheid en substitutie naar andere - veelal duurdere – middelen op de loer.
Lees verder
Ik heb last van mijn knie. Nee, ik loop niet op krukken, zit zeker niet in een rolstoel. Ik kan wandelen, fietsen, zwemmen. Bijna alles eigenlijk. Maar als ik ga hardlopen, strompel ik drie minuten later met een van pijn vertrokken gezicht terug naar huis. Zelfs Machteld Huber kan dit niet gezond noemen.
Lees verder
Als zelfs een archaïsch instituut als de Telefoongids volledig overstapt op digitaal, wordt het toch ook eens tijd dat zorgbestuurders niet krampachtig vasthouden aan papier. Nog steeds werkt zo’n 20 procent van alle zorgverleners namelijk het zorgdossier op papier bij.
Lees verder
Veel ziekenhuizen zijn bezig met een patiëntportaal. Ik mocht aanwezig zijn bij een avond voor patiënten over MijnETZ, het portaal van het ETZ (Elisabeth-Tweesteden Ziekenhuis) in Tilburg. Wat viel mij op? Dat zo’n avond vol interactie met patiënten geweldige ideeën geeft voor een beter portaal én voor betere zorg. Deze interactie en samenwerking zouden vanzelfsprekend moeten zijn.
Lees verder
De meesten van ons zijn vooral druk bezig met het reageren op, en het maken van plannen en planningen vanuit een referentiekader dat stamt uit de twintigste eeuw. Een eeuw die we herkennen en begrijpen, maar die niet langer bestaat.
Lees verder
De budgetkeuzes die VWS maakt, zijn niet altijd te begrijpen. In het beleidsjargon wordt veel gesproken over het versterken van de zelfredzaamheid van de burger, mensen in hun kracht zetten en hen zo lang mogelijk thuis te laten wonen. Een prima visie.
Lees verder
Steeds meer ziekenhuizen hebben of krijgen een patiëntenportaal. Hiermee kunnen patiënten via een beveiligde verbinding inloggen op de site van het ziekenhuis en hun eigen medisch dossier en gegevens zien.
Lees verder
Het was weer een issue de afgelopen week, naar aanleiding van nieuwe cijfers die het Zorginstituut presenteerde. Of de gemiddelde verblijfsduur van cliënten in verpleeghuizen afneemt en verpleeghuiszorg 'dus' palliatieve zorg wordt. Interessante discussie, alleen je moet hem niet voeren op basis van gemiddelden. Gemiddelden zeggen niets over individuele mensen.
Lees verder
'Drie nieuwe zorginstellingen op zwarte lijst IGZ.' 'Inspectie waarschuwt cosmetische kliniek Amsterdam.' 'Waarschuwing aan zorgaanbieders die zorgcontracten opzeggen.' Een greep uit recente krantenkoppen over handhavend optreden van toezichthouders in de zorg. Publiciteit die voor zorgaanbieders behoorlijk schadelijk kan uitpakken.
Lees verder
Er is veel gaande in de ouderenzorg. De zorg moet anders en vanwege de vergrijzing ook vooral efficiënter en effectiever. Maar over wie hebben we het als we over ouderen spreken? Ouderen als homogene groep?
Lees verder
Onlangs noemde politiek commentator Tom-Jan Meeus kabinet-Rutte III een 'politieke webwinkel'. De 'bol.com-coalitie' speelt in op deelbelangen in de samenleving, zonder ideologische lading, en probeert snel te leveren.
Lees verder
Hoe komt het dat het niet lukt om de aanpak van kindermishandeling hoog op de politieke agenda te krijgen? Ik ben jaloers op de ouderenzorg, met zo’n pleitbezorger als Hugo Borst, verzuchtte ik onlangs in een gesprek met een vriendin. Haar antwoord was verrassend en kort: omdat kindermishandeling van niemand is. En ik zei: Wat?!
Lees verder
Op 29 januari 2018 verscheen het rapport 'Euro Health Consumer Index 2017' waarin de staat van de gezondheidszorg in 36 Europese landen wordt gemeten. Dit wordt dan met name bekeken vanuit het gezichtspunt van de 'patiënt' ofwel consument.
Lees verder
De afgelopen tien jaar is Nederland in rap tempo veranderd van een verzorgingsstaat naar een participatiesamenleving. Deze beweging is gefundeerd op de bekende bezuinigingsoverwegingen, maar óók op idealistische motieven: het bevorderen van de zelfredzaamheid van de burger.
Lees verder
Eind januari stond nog meer dan anders e-health volop in mijn agenda. De e-health-week is inmiddels afgesloten en ik blik graag terug. Ik woonde inspirerende bijeenkomsten bij en werd wéér wat wijzer over wat wel en niet kan, werkt of lukt en waar nog werk te verzetten is.
Lees verder Niet alleen maar denken en lullen, maar ook doen. Niet enkel gericht zijn op processen, systemen en structuren, maar op de factor mens. Daarmee zou de zorg ons inziens grote stappen kunnen maken op weg naar organisaties die die de beste zorg voor de patiënt kunnen leveren.
Lees verder
Stel dat er op de SEH van je ziekenhuis niet goed gereageerd is op een noodsituatie of dat je ziekenhuis met ondoordacht handelen of ruzies tussen specialisten negatief in het nieuws is gekomen. Hoe ga je daarmee om als lean bestuurder of manager?
Lees verder Mijn vader van 92 wordt vergeetachtig. Zijn belastingaangifte doet hij niet meer zelf, want hij begrijpt niet wat hij leest. Misschien logisch voor iemand van zijn leeftijd, maar laatst herkende hij zelfs zijn oudste kleinzoon niet meer.
Lees verder
De gezondheidszorg is in Nederland dermate goed dat we met z’n allen in het ziekenhuis optimale medische zorg kunnen bieden. Voor ouders zijn er tal van mogelijkheden om dichtbij hun kind te blijven als het is opgenomen. Vaders en moeders worden betrokken in de zorg.
Lees verder
De kwaliteit van de Nederlandse zorg is goed. Dat beleef ik wanneer ik zorgverleners spreek: hun hart ligt bij de zorgvrager en de rest is bijna allemaal bijzaak. Hoewel, dat zou het moeten zijn. Van die bijzaak hebben we in Nederland een hoofdzaak gemaakt. En dat kost veel geld, waarbij termen als kwaliteit, veiligheid en governance gebruikt worden als kapstok om uitgaven te vergoelijken.
Lees verder
In de Noord-Hollandse regio West-Friesland bruist en borrelt het van de innovatieve ideeën in de zorg. De regio heeft behoorlijk wat vooruitstrevende zorgorganisaties die toonaangevende innovaties starten en invoeren. Deze organisaties koppelen hun innovaties tot nu toe echter niet vanzelfsprekend aan initiatieven of specialismen buiten de eigen sector.
Lees verder
Snel ingrijpen is in het belang van de bewoner met verward gedrag én de buren, zegt voorzitter Marnix Norder van de koepel van woningcorporaties Aedes. Hij doet deze uitspraak naar aanleiding het onderzoek 'Verbeteren van samenwerking bij overlast door verward gedrag' van Aedes.
Lees verder
Aan het eind van het jaar was het weer tijd voor de zorgverzekeraars om met de nieuwe zorgpremies te komen. Interessant was een recent interview met bestuurders van de vier grootste zorgverzekeraars.
Lees verder
In het voorjaar van 2017 bracht de Nederlandse Vereniging van Banken (NVB) een interessant rapport uit over de financiering van de zorg. Hierin staat dat banken in de zorg ruim 20 miljard euro aan leningen hebben uitstaan. En in het novembernummer van Arts en Auto las ik dat van de bedrijven die op de zorgmarkt actief zijn, de banken qua winstmarge relatief gezien het meest verdienen aan de zorg.
Lees verder
Bij de start van de annual meeting van het World Economic Forum (WEF) in Davos is iedereen in de ban van sneeuw: de bewoners zeggen dat het sinds 1979 niet meer zoveel gesneeuwd heeft en er staan limousinefiles tot wel 7 uur om Davos binnen te komen.
Lees verder
Bij de start van het nieuwe jaar voor allen de beste wensen (kan nog wel), dat het een fantastisch jaar mag worden. Een jaar waarin we vaker stil staan bij 'de bedoeling'. Tijdens de kerstdagen heb ik heb nagedacht over het afgelopen jaar. Deze blog is het resultaat van die reflectie.
Lees verder