Het laatste zorgnieuws, eerst
Binnen Nederland zijn vele ontwikkelingen gaande om de zorg en het zorgsysteem te verbeteren. Ziekenhuisfusies vinden plaats, het SEH-landschap wordt opnieuw ingericht, de overheid is een initiatief gestart tegen verspilling in de zorg.
Lees verder
Het is bepaald stupide beleid te maken zonder inbreng van mensen die het werk doen. Het is essentieel dit geluid te laten doorklinken naar alle plannenmakers achter de tekentafel en waar nodig bikkelhard ‘nee’ te laten horen.
Lees verder
“Er is een scherpe grens tussen de eerste en tweede lijn als je ‘medisch’ wordt. ‘Dan ben je niet meer van ons’, zei mijn verloskundige.” Dit is één van de veelzeggende ervaringen van een zwangere vrouw in onze eerste Focusgroep Ervaringen Samenwerking Geboortezorg.
Lees verder
Nederland geeft per jaar meer dan 90 miljard uit aan de gezondheids- en welzijnszorg. Dat is een enorm groot bedrag: meer dan 15 procent van het bruto binnenlands product en meer dan 5.500 euro per hoofd van de bevolking. Met zo’n bedrag kun je ook allerlei andere nuttige en leuke dingen doen. En wie wil er niet graag minder betalen aan zorgpremie, ziekenhuis, huisarts en thuiszorg. Maar kan dat zomaar?
Lees verder ‘Nederland daalt op Europese innovatielijst’ kopte Nu.nl recentelijk. ‘We’ zakten van plek 5 naar plek 6 in het rapport van de Europese Commissie en zijn daarmee een volger en geen leider op het gebied van innovatie. De oorzaak? Er zijn minder innovaties verkocht aan ondernemingen.
Lees verder De discussie over kwaliteit van zorg moet breder worden gevoerd. Hierbij moeten niet de cijfers centraal staan, maar de ervaringen van patiënten. De werkvloer moet ook bij de discussie worden betrokken.
Lees verder Het zijn moeilijke tijden voor zorgaanbieders. Door de overheid opgelegde bezuinigingen moeten leiden tot forse besparingen in en na 2015. Lokale overheden en zorgkantoren nemen alvast een voorschot door tarief- en volumekortingen in mindering te brengen op de budgetten voor 2014.
Lees verder Weet u als vrijgevestigd medisch specialist of ziekenhuis al wat u gaat doen met de integrale tarieven per 1 januari 2015? Integrale tarieven zijn op zichzelf niets bijzonders. Zoals ook de NZa in haar advies Integrale tarieven, juni 2013 aan de minister van VWS schreef, zal de contractering door de zorginstelling met de zorgverzekeraar tegen die tijd ook inclusief een ‘vrij’ te onderhandelen honorarium aan de orde zijn.
Lees verder
Als alles doorgaat zijn gemeenten per 1 januari 2015 verantwoordelijk voor ondersteuning van ouderen en hun mantelzorgers. De transities worden op grote schaal in gang gezet en niet alleen in de ouderenzorg. Kernbegrippen bij alle veranderingen in de langdurige zorg zijn ‘zelfredzaamheid’ en ‘participeren’.
Lees verder E-health is een prachtige ontwikkeling en biedt veel kansen. Toch is e-health alleen niet voldoende om zelfmanagement voor mensen met een chronische aandoening mogelijk te maken. Zeker op dit moment moeten we daarvan nog geen overspannen verwachtingen hebben, blijkt uit de e-Health monitor 2013 van onderzoeksinstituut NIVEL en NICTIZ.
Lees verder
Een veranderend zorgstelsel vraagt om veranderende organisaties. En deze veranderende organisaties vragen weer om transitiemanagement. Heldere doelstellingen en deskundige mensen die ondersteunen, sparren of desgewenst deze organisatieveranderingen helpen implementeren.
Lees verder Zakkenvuller! Dat is de ongenuanceerde term voor iedereen die meer verdient dan de inmiddels overbekende norm: het salaris van de minister-president. Volgens velen zit ons land vol met zakkenvullers!
Lees verder
Steeds meer mantelzorgers voelen zich niet prettig: zo’n half miljoen van hen geeft aan zich zwaar of overbelast te voelen. Als we daar niets aan doen vormt dit een bedreiging voor de participatiemaatschappij. Hoe houden we mantelzorgers op de been?
Lees verder
‘Acute zorg is geen acuut probleem’ zeggen de ziekenhuizen uit Noord-Nederland. Er is meer tijd nodig om een gezamenlijke en inhoudelijk onderbouwde dialoog te voeren over acute zorg.
Lees verder
Gebrek aan tegenwicht, dat is wat raden van toezicht bij zorginstellingen wordt verweten in recente opeenvolgende adviezen van de commissie behoorlijk bestuur (commissie-Halsema), de Raad voor de Volksgezondheid en Zorg (RVZ) en de Wetenschappelijke Adviesraad van de toezichthoudersvereniging NVTZ.
Lees verder
Op dit moment zijn de verzekeraars en de banken de feitelijke beslissers in de zorg. Samen verschaffen ze ziekenhuizen inkomsten en kapitaal voor hun bedrijfsvoering. Door Europese regelgeving moeten ze beide steeds grotere reserves aanhouden. En daarbij is geld uitgeven nooit fijn als het niet echt moet of als je er niet iets moois voor terugkrijgt. Dus geld wordt een steeds schaarser goed in de zorg.
Lees verder
Het overheidsbeleid staat bol van teksten over de ‘participatiemaatschappij’ en meer ‘zorg voor elkaar’. Het wordt als dé oplossing gezien om de bezuinigingen in de thuiszorg op te vangen.
Lees verder De RVZ ziet in e-health kansen tot verbetering van kwaliteit, doematigheid en toegankelijkheid van de zorg en adviseert daar regelmatig over. Maar wat is nodig voor e-health om zelfmanagement, empowerment en participatie van zorgbehoevende burgers te bevorderen?
Lees verder Na een relatief rustige periode, zijn fusies bij zorginstellingen de laatste jaren weer aan de orde van de dag. De verwachting is dat met name bij ziekenhuizen nog vele fusies gaan volgen de komende tijd. Drukke tijden voor de afdelingen HR, als de fusie eenmaal daar is.
Lees verder
De minister heeft de wet op de winstuitkering in de zorg ingetrokken. Met name vanwege onvoldoende politieke steun in de eerste kamer. Het CDA speelt een cruciale rol. Waren ze in het vorige kabinet juist vóór winstuitkering, nu zijn ze tegen.
Lees verder
‘Het feit dat in Nederland veel gegevens openbaar zijn en vergelijkingen gemaakt kunnen worden tussen verschillende zorgaanbieders, geeft wel aan dat er intensief in kwaliteit wordt geïnvesteerd. Dat is van groot belang, omdat pas wanneer je inzicht hebt in de kwaliteit die je levert, je verbeteringen gestructureerd vorm kunt geven.’
Lees verder Stem jij ook? Voor 10% van de Nederlandse kiezers is die vraag niet zo vanzelfsprekend. Ongeveer 1,7 miljoen stemgerechtigden heeft namelijk een licht verstandelijke beperking of is zwakbegaafd. Een onzichtbare groep kiezers voor wie het soms lastig is om alleen al te begrijpen hoe je moet stemmen, laat staan op wie.
Lees verder
Staatssecretaris Van Rijn heeft op 5 maart het concept besluit zorgverzekering met daarin de aanspraak wijkverpleging naar de Kamer gestuurd. Extramurale verpleging en verzorging krijgen per 1-1-2015 een plek in de basisverzekering. De aanspraak is breed opgesteld, het gaat dus niet alleen om zorgverlening maar ook over coördinerende, signalerende, preventieve en coachende taken.
Lees verder
Ik plaats het woord fraudebestrijding opzettelijk tussen aanhalingstekens, want er is natuurlijk pas sprake van fraude als het bewust wordt gedaan en een rechter dit als zodanig beoordeelt. Uiteraard wil ik de echte en opzettelijke fraude net als iedereen uitbannen. Want het geeft geen pas om geld bedoeld voor de zorg voor patiënten die het echt nodig hebben oneigenlijk te laten verdwijnen.
Lees verder
Het minimumloon is allang losgelaten in de zorg. Een vriendin van mij verdient ongeveer 800 euro per maand in de Amsterdamse thuiszorg, een inkomen op bijstandsniveau. Ze moet als oproepkracht de hele week beschikbaar zijn.
Lees verder
Er is veel discussie over de toekomst van de langdurende zorg. Die discussie speelt bij mensen die er dagelijks mee te maken hebben en bij ´gewone´ burgers: écht aan de keukentafel onder het eten of op een verjaardagsfeestje. Het gaat dan over de plannen van de overheid, gemeenten en zorgaanbieders.
Lees verder
Solidariteit is de hoeksteen van ons zorgstelsel. Gezond is solidair met ziek. Dat is een groot goed. Dat grote goed is geborgd in de zorgverzekeringswet. Die zorgt ervoor dat iedereen in Nederland, gezond of ziek, verzekerd is voor een breed pakket van zorg, en dat iedereen voor die verzekering geaccepteerd wordt.
Lees verder
Is het acceptabel dat je in gelijke situaties in Amersfoort wel toegang krijgt tot bepaalde Wmo-voorzieningen en in Heerenveen niet? Over deze vraag heb ik de afgelopen tijd veel wethouders en kandidaat-raadsleden gesproken.
Lees verder
Onlangs was in het nieuws dat voor de helft van alle medische behandelingen geen bewijs is dat het effect heeft. En dat ook niet altijd bewezen kan worden of het de patiënt gezondheidswinst oplevert. Gezondheidswinst. Een mooie term. Maar wat is het eigenlijk?
Lees verder Passen zorgstandaarden wel bij het belevingsgerichte karakter van de langdurige zorg? Het lijkt een paradox: een standaard voor maatwerk. Toch is dat precies waar het om gaat in de langdurige zorg.
Lees verder De manier waarop we de zorg in Nederland hebben geregeld, heeft iets van een piramidespel. Iedereen legt premie in om de zorg te kunnen betalen in de verwachting later zelf ook te kunnen claimen.
Lees verder Is de invoering van de nieuwe Wmo per 1 januari 2015 nog wel haalbaar? Dat is een vraag die steeds prangender wordt. Ook in het licht van de gemeenteraadsverkiezingen is dit een actueel vraagstuk.
Lees verder
De zorgsector werkt gestaag aan registratie en transparantie. Dat gaat weliswaar niet altijd even soepel en eenduidig. De echte achillespees van deze onstuitbare trend zijn goede bronregistraties in het primaire proces en adequate ICT. Daarvoor zijn de software-leveranciers keihard nodig. Maar de softwaremarkt in de zorg zit vrijwel op slot.
Lees verder
In 2008 begon Nederland vol goede moed met de invoering van het landelijk EPD. Daarnaast waren er initiatieven als Google Health. Dit initiatief is voortijdig gestrand.
Lees verder We staan aan de vooravond van één van de grootste hervormingen van ons zorgstelsel sinds het einde van de tweedeling tussen ziekenfonds- en particulier verzekerden in 2006. Een revolutie die zich bijna stilzwijgend voltrekt.
Lees verder Concentratie of regionale samenwerking, that’s the question in de oncologische zorg in Nederland. Voorop gesteld: die zorg is goed. Maar, zo werd in een onlangs verschenen rapport van de Signaleringscommissie Kanker bevestigd, er zijn nog steeds relevante verschillen in de kwaliteit van zorg tussen ziekenhuizen.
Lees verder
Twaalfuursdiensten zijn onderdeel van de cao-onderhandelingen in algemene ziekenhuizen. Er is inmiddels veel praktijkervaring mee. Deze diensten kunnen een lust zijn, als medewerkers niet uitsluitend in twaalfuursdiensten werken.
Lees verder Dat internet en informatietechnologie niet zijn weggelegd voor mensen met een verstandelijke beperking is tegenwoordig een achterhaalde opvatting. Dit gaat echter alleen op als er specifieke toepassingen zijn, die relevante functionaliteiten ook voor deze groep toegankelijk maken.
Lees verder Voorkomen is beter dan genezen. Daarover is vrijwel iedereen het eens. Toch speelt in alle discussies rond de financiering van (stijgende) zorgkosten het thema preventie een bescheiden rol.
Lees verder Vanuit zorgverleners bezien is de grote vraag rond de gemeenteraadsverkiezingen 2014: wat voor nieuw werk komt er op ons af? Deels is dat een retorische vraag. Immers, we weten dat de decentralisatie vanuit het rijk richting gemeenten linksom of rechtsom wordt doorgezet. Wellicht minder stringent dan het kabinet eerst beoogde, maar de koers is duidelijk.
Lees verder
Het is verleidelijk om aan de vooravond van de gemeenteraadsverkiezingen te gaan debatteren over de verantwoordelijkheden die gemeenten wel of niet moeten krijgen in de ondersteuning van mensen met een beperking.
Lees verder
Het zorginkoopproces in de AWBZ gaat gepaard met veel rompslomp. De ingrijpende stelselwijzingen (Jeugdwet, Wmo en Wet langdurige intensieve zorg) zouden kunnen worden aangegrepen om de huidige wijze van AWBZ-zorginkoop fundamenteel te heroverwegen. Gebeurt dat niet, dan is het een illusie om te denken dat de administratieve lasten zullen dalen.
Lees verder
Al geruime tijd verschijnen in media diverse artikelen over de wijze waarop kleine zorgverleners als ergotherapeuten, psychotherapeuten, fysiotherapeuten en logopedisten door de zorgverzekeraars onder druk worden gezet. Die verzekeraars geven het ook zelf toe.
Lees verder Nul-urencontracten mogen per 1 juli 2014 alleen nog in onvoorziene en onplanbare situaties worden ingezet. U dient oproepkrachten dan een contract aan te bieden op basis van het aantal uren dat zij de laatste drie maanden gemiddeld hebben gewerkt.
Lees verder
Regelmatig krijg ik de vraag hoeveel verpleegkundigen nodig zijn op een ziekenhuisafdeling om goede zorg te bieden en overlijden door onnodige fouten te voorkomen. Tot nu toe kon ik alleen naar Amerikaans onderzoek verwijzen. Maar nu is er dan toch ook de Europese studie RN4CAST.
Lees verder Gemeenten beseffen zich dat in de grote opgaven waar zij voor staan burgers een veel actievere rol dienen te hebben. Dat geldt bij de transities, maar ook bij de aanpak van de grote gezondheidsverschillen tussen hoog- en laagopgeleiden in veel gemeenten. Zij slagen alleen in de opgaven als burgers actief participeren, ook burgers met een lage opleiding of een migranten achtergrond.
Lees verder Terwijl ik ontwikkelingen binnen de zorg-ICT al jaren op de voet volg vanuit mijn betrokkenheid bij Zorg & ICT, betrap ik mijzelf erop dat het me steeds meer persoonlijk interesseert. Krijg ik straks nog wel de zorg die ik nodig heb? En wat kan ik allemaal doen om mijn gezondheid in de gaten te houden?
Lees verder De vermeende macht van zorgverzekeraars vormt momenteel een dankbaar onderwerp in het publieke debat. Voorbeelden te over – van de wethouder in Zoetermeer die zich opwindt over de mogelijke sluiting van de spoedeisende hulp tot de NPCF die stelt dat zorgverzekeraars data geheim houden.
Lees verder
De professional en de organisatie krijgen door het inzetten van talenten en technologie een minder vanzelfsprekende rol. Eén die gericht is op de essentie: het toerusten van mensen door hen ruimte te bieden, waarin talenten tot ontwikkeling worden gebracht en daadwerkelijk worden ingezet. Dit leidt tot vitale ruimte.
Lees verder Juist in tijden van bezuiniging is het van levensbelang dat zorginstellingen aan marketing doen. Doen ze dat niet, roepen ze uiteindelijk alleen maar nieuwe bezuinigingen over zich af. Marketing is geen kostenpost, maar een noodzakelijke investering.
Lees verder