Het laatste zorgnieuws, eerst
In de nacht van 31 januari op 1 februari 1953 werden grote delen van Zeeland, West-Brabant en de Zuid-Hollandse eilanden onder water gezet. De grootste overstroming die Nederland ooit heeft meegemaakt. Om een dergelijke ramp te voorkomen is in 1957 de Deltawet door de Tweede Kamer aangenomen.
Lees verder
Kinderombudsman Marc Dullaert onderzoekt de armoede onder Nederlandse kinderen. Via het daarvoor ingerichte meldpunt deelden vijfhonderd kinderen hun persoonlijke ervaringen met armoede.
Lees verder
Een paar jaar geleden kwam er een handjevol, maar afgelopen woensdag telde ik wel duizend man op het Health Valley Event 2013 in Nijmegen. In de discussies kwamen we te spreken over de zogenoemde publiek-private transfer. Dat is een verschijnsel dat zich nu nog zelden voordoet, maar dat we in de komende jaren steeds vaker zullen zien.
Lees verder
Het kabinet is druk doende de zorg anders in te richten. Zowel de care als de cure gaan er anders uitzien. Laten we dit vooral in z’n totaliteit bekijken. Want specialistische zorg houdt niet op bij de ziekenhuismuren en goede wijkgerichte zorg functioneert alleen in een keten.
Lees verder
De reacties op mijn blog ‘De zorg is gevangen in ongeschreven regels’ bevestigden dat wij onszelf in de zorg veel beperkingen opleggen door ongeschreven regels. Regels die er vaak niet eens zijn, maar waarvan we dénken dat ze er zijn.
Lees verder
Door extramuralisering kunnen zorginstellingen vanaf 1 januari 2013 kiezen om naast leverancier van zorg ook verhuurder te worden aan cliënten met een lichte zorgindicatie.
Lees verder
RTL Nieuws beschikt over de gegevens van duizend medische missers. Het gaat om calamiteiten gemeld bij de IGZ. Los van de vraag hoe deze gegevens hebben kunnen lekken, heeft het geleid tot een roep om grotere openheid over medische fouten en bijna-fouten.
Lees verder
Staatssecretaris Martin van Rijn is op 4 maart gestart met een reeks ‘Tafel van vijf’-sessies over de toekomst van de langdurende zorg. Komende maanden gaat deze Tafel langs alle twaalf provincies. Friesland had de eer de aftrap te mogen verzorgen, met name vanwege het succes van het Frieslab en andere innovaties, zoals Mienskipssoarch, Omtinkers en Meitinkers.
Lees verder
In de basisverzekering is geregeld dat men kan kiezen voor een in-natura-variant of voor een restitutie-variant. In de eerste vorm krijgt men alles vergoed mits er een contract is tussen de aanbieder en verzekeraar. In de tweede vorm is dat niet nodig en krijgt men altijd alles vergoed. Overigens krijgen de in natura verzekerden in de huidige regeling nog altijd 80 procent vergoed ingeval een dergelijk contract ontbreekt.
Lees verder
In het kader van de herverdeling van verrichtingen over het zorglandschap, vormen de te grote ziekenhuizen een bedreiging voor de transacties die dichterbij huis kunnen en moeten gaan plaatsvinden: in kleine ziekenhuizen, zorgcentra, anderhalve lijn en gewoon thuis.
Lees verder
Wim de Bie maakt in 2001 een aantal televisieprogramma’s voor de VPRO, De Bühne Van De Bie. Met zijn vriend Kees van Kooten is hij dan al een aantal jaren gestopt. Hij speelt als vanouds verscheidene typetjes. Een van de sketches gaat over de bijna-ongevallenraad.
Lees verder
De commissie Innovatie Zorgberoepen en Opleidingen heeft de eerste fase op weg naar een nieuwe beroepenstructuur voor de gezondheidszorg afgerond. Deze fase bestond uit een viertal quickscans waarvan de resultaten zijn weergegeven in drie rapporten.
Lees verder
Uit de literatuur komt tot nu toe een ontnuchterend beeld van de effecten van ziekenhuis-ICT naar voren. Anders dan in bank- en verzekeringswezen is in (professionele) service organisaties de efficiencywinst niet meer dan enkele procenten die pas na enkele jaren optreden.
Lees verder
Wat minister Schippers nu nog is voor de langdurige zorg buiten de muren, wordt over een paar jaar minister Plasterk van BZK. Dus alle aanleiding om nu al de correspondentie van deze minister te volgen.
Lees verder
CZ maakt werk van praktijkvariatie bij een twaalftal electieve aandoeningen. Dat kondigde RTL Nieuws aan op 23 februari. Het leverde bijval en kritiek op. Discussie ontstond vooral over de gebruikte methode, de manier waarop het in de publiciteit kwam en onze motieven. Ik reageer daar graag op.
Lees verder In zijn bijdrage van 27 februari 2013 wijst NMT-voorzitter Rob Barnasconi terecht op het fundamentele recht van vrije keuze. Dat geldt zeker bij zoiets persoonlijks als de keuze van een zorgverlener. Arm of rijk, jong of oud, iedereen heeft dat recht. Dat gegeven staat nu flink onder druk door de voorgenomen aanpassing van artikel 13 van de Zorgverzekeringswet.
Lees verder Les één in het handboek van ministers: als een voorstel je niet zint, zeg dat het niet mag van Europa. Minister Schippers heeft het handboek in ieder geval goed gelezen. Want wat was haar reactie op mijn voorstel om het ‘nee, tenzij’-principe te introduceren in de fusietoets? ‘Het mag niet van Europa.’
Lees verder
Nog niet zo lang geleden vertrouwde een ziekenhuisbestuurder mij toe dat hij geen enkele onderhandelingspositie had ten opzichte van de radiologen in zijn ziekenhuis. Voor 3,5 dag werken in de week streken ze vele tonnen aan salaris op, en daarnaast waren ze actief in privéklinieken om daar de plaatjes te bekijken.
Lees verder
Volgens de berekeningen van CZ worden er 25.000 operaties per jaar uitgevoerd die onnodig zijn. Net als ik zal ook u zich wel eens afvragen hoe zij nu precies aan die getallen komen. Hebben zij de goddelijke wijsheid in pacht om een finaal oordeel te geven over alle in Nederland gestelde operatie-indicaties? Ik denk van niet.
Lees verder
In het verlengde van onderzoeken van BMC en breed draagvlak in het veld stuurt het regeerakkoord aan op een landelijke terugkeer van de onafhankelijke wijkverpleegkundige. Of dit leidt tot de beoogde besparingen en verbeteringen hangt af van de manier waarop de functie wordt ingepast.
Lees verder In 1972 gaven we 8 procent van ons nationaal inkomen (BBP) uit aan collectief gefinancierde zorg. Nu is dat ruim 13 procent en zonder ingrijpende maatregelen lopen de kosten op tot ruim 30 procent in 2040.
Lees verder Als het op spoedeisende hulp (SEH) aankomt, woon ik op een van de veiligste plekken in Nederland. Met de auto ben ik binnen 20 minuten in een ziekenhuis en daarbij kan ik kiezen tussen maar liefst negen verschillende SEH-afdelingen. De tiende is volgens Google Maps op 21 minuten rijden, dus die tel ik niet mee.
Lees verder Bij kanker denken we aan voortwoekerende tumoren, die zo snel mogelijk weggesneden dan wel bestraald of met medicijnen bestreden moeten worden. Vaak wordt een combinatie van deze middelen ingezet. Kanker is echter niet alleen een lichamelijke aandoening. Het raakt de hele mens, psychisch en sociaal.
Lees verder
Grootschalige organisaties en fusiebedrijven zijn de laatste tijd niet bepaald populair bij het grote publiek, de politiek en media. Dit komt omdat een aantal grote organisaties heeft laten zien hoe het niet moet.
Lees verder Zorgverzekeraar CZ gooide de knuppel in het hoenderhok. Na hun bericht over de 25.000 onnodige operaties, brak de verwachte discussie los.
Lees verder
In ons land hebben we een rijk verleden van opstanden, stakingen en protesten. We hebben daardoor een vrije maatschappij waarin burgers kunnen kiezen naar hun eigen overtuiging en inzicht. Een vrije keuze.
Lees verder
Het zoemt rond in het land; het idee van staatssecretaris van Rijn om met een Nationaal Programma Preventie te komen. Op veel plekken wordt erover van gedachten gewisseld, ik heb al vele uitnodigingen over dit onderwerp gezien.
Lees verder
CZ zoekt de publiciteit over een rapport over praktijkvariatie, gebaseerd op cijfers uit 2010. Wij schrokken ervan dat het MCH volgens dit rapport bijvoorbeeld onnodige herniaoperaties zou verrichten. Hier spraken wij over met KPMG/Plexus en CZ. Zij waren het eens met onze analyse.
Lees verder Voor de zoveelste keer wordt de praktijkvariatie als het ultieme kwaad op de agenda gezet. Dit keer door CZ. Specialisten maken er op schandalige wijze een potje van en zullen door CZ krachtig ter verantwoording geroepen worden. Het was allemaal te zien op RTL 4.
Lees verder
Het najaar van 2012 leek wel ‘de herfst van de patiëntveiligheid’, met de Zembla uitzending ‘Vieze ziekenhuizen’, het slotcongres van het VMS Veiligheidsprogramma en de VVD Initiatiefnota Patiëntveiligheid. Maar ook de komende maanden zijn belangrijk voor de patiëntveiligheid in Nederlandse zorginstellingen.
Lees verder
In een recent rapport van Royal HaskoningDHV wordt aangegeven dat algemene ziekenhuizen nog nauwelijks bezig zijn met Maatschappelijk Verantwoord Ondernemen. Ziekenhuizen scoren nog redelijk goed op “zorg voor mensen”, maar verder staat duurzaam ondernemen nog in de kinderschoenen is de conclusie.
Lees verder
Minister Schippers heeft een oproep gedaan aan alle veldpartijen: denk zelf na over de vraag welke zorg in 2015 uit het verzekerde basispakket kan worden geschrapt. Er moet 1,5 miljard euro worden bezuinigd.
Lees verder
Eind vorig jaar presenteerden mijn fractiegenoot Michiel van Veen en ik onze initiatiefnota Patiëntveiligheid. De afgelopen maanden hebben we daar met een groot aantal personen en organisaties over gesproken. De reacties waren divers en prikkelend.
Lees verder
Zo’n twintig jaar geleden hadden sommige artsen aparte wachtkamers voor ziekenfondsverzekerden en particulier verzekerden. Carrière maken betekende koffie van de koffiedame en niet meer ziekenfonds verzekerd zijn.
Lees verder
Waar veel leeftijdsgenoten nog buiten of achter de computer hangen en gamen, besloot de 15-jarige Jack Andraka op zoek te gaan naar een nieuwe test voor pancreaskanker omdat een oom van hem hieraan overleden was.
Lees verder
De diagnosebehandelingcombinatie (DBC) heeft met ingang van 1 januari 2013 zijn intrede gedaan in de verpleeghuizen. En daarmee is de voorzichtige overheveling van kortdurende behandeling van de AWBZ naar de Zorgverzekeringswet (Zvw) begonnen.
Lees verder
Eigen regie, zelfbeschikking, zeggenschap, participatie, meedoen, decentralisatie, zorg dicht bij huis. Vanuit mijn functie in de patiëntenbeweging besef ik dagelijks hoe belangrijke deze begrippen zijn, maar werd daar nog eens extra van doordrongen door de noodkreet van de moeder van Marilou.
Lees verder
Natuurlijk kun je met een botte bijl bezuinigen op de ggz zoals CVZ voorstelt. Maar dat kan ook slimmer door inzet van online preventie en behandelingen.
Lees verder
Dat was nog eens een mooie verrassing: de aankondiging deze maand door staatssecretaris van Rijn van een nationaal preventieplan. Een goede timing nu we weten dat leefstijl verandering leidt tot minder chronische ziektes en op termijn minder zorgkosten.
Lees verder
Staat de oproep tot zwaarder bestraffen van geweld en bedreigingen tegen hulpverleners in de zorg en aangifte doen tegen een patiënt haaks op goed hulpverlenerschap? Neen!
Lees verder Het jaar 2013 is goed begonnen. In elk geval voor de mensen die willen stoppen met roken. Per 1 januari 2013 worden de stoppen-met-roken-programma’s weer vergoed vanuit het basispakket. Wat een positieve start!
Lees verder
Concentratie van complexe zorg is een belangrijke ontwikkeling, maar ook keuze en concurrentie en het toezicht daarop zijn van levensbelang. Voor patiënten is het te hopen dat het optreden van de NMa niet verzwakt wordt maar een nieuwe impuls krijgt.
Lees verder Op donderdag 14 februari organiseren ActiZ en de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ) het Valentijnsdebat over de liefde tussen cure en care. ActiZ directeur Aad Koster en NVZ directeur Margot van der Starre trappen het debat af in een gezamenlijk blog.
Lees verder
Er gaat momenteel bijna geen dag voorbij zonder media-aandacht voor spreiding en concentratie van ziekenhuiszorg. Zorgverzekeraars dragen daar hun steentje aan bij: zie bijvoorbeeld de discussie over volumenormen, de onderzoeken naar praktijkvariatie, de gecoördineerde regionale aanpak in gebieden als Friesland.
Lees verder
De Tweede Kamer spreekt donderdag 14 februari over de afschaffing van de restitutiepolis en de verplichte vergoeding voor niet-gecontracteerde zorg. Minister Schippers hoopt hiermee de zorgkosten te beheersen, omdat verzekeraars dan doelmatiger zouden kunnen inkopen. Onnodige maatregelen die de klok terugzetten.
Lees verder ‘Er zijn veel te veel regels in de zorg’, is een veel gehoorde, en terechte klacht. Regels die ook het primaire proces massaal bereikt hebben, omdat begeleiders informatie moeten aanleveren of formulieren moeten vullen. Hierdoor worden ze van hun primaire taak, het begeleiden van cliënten, afgehouden.
Lees verder
Over kwaliteit staan in het regeerakkoord goede dingen. Met name de startalinea’s van de zogenaamde zorgparagraaf zijn sterk. Wie stuurt op kwaliteit, krijgt beheerste kosten. Maar wie stuurt op kosten, ziet de kwaliteit teloor gaan.
Lees verder
De kwalen waar gehandicapte ouderen mee te maken krijgen, stapelen zich bovenop de lichamelijke beperking die zij al veel eerder in het leven overkwam. Verhalen over wat het ouder worden voor hen meebrengt, zijn opgetekend in boek “Verder is alles Goed”.
Lees verder
In de spreiding en concentratie discussie wordt wel eens vergeten dat het aantal locaties voor het verlenen van medisch-specialistische zorg nog nooit zo groot is geweest als nu, en dat dit in 2013 alleen maar verder toeneemt. We krijgen niet minder ziekenhuizen, we krijgen andere ziekenhuizen.
Lees verder Een blik op de recent gepubliceerde strategische agenda van de bewindslieden van VWS geeft een mooi doorkijkje naar een doorbraak in de zorg. Naar anders werken: met minder regels, taakherschikking en meer zelfredzaamheid.
Lees verder