Het laatste zorgnieuws, eerst
Staatssecretaris in spe Martin van Rijn staat voor een krachtproef. Als hij volgende week inderdaad de tweede bewindspersoon op het ministerie van Volksgezondheid wordt, naast minister Edith Schippers, liggen de ingewikkelde dossiers daar hoog opgetast.
Lees verder
Het regeerakkoord lijkt op een haar na gevild. Daarna start formeel de formatie. Maar als je de media mag geloven, is ook de traditionele stoelendans al rond. Het ziet er naar uit dat Edith Schippers minister van VWS blijft. Toch zou het beter zijn wanneer zij wat anders gaat doen.
Lees verder
Begin oktober was ik bij het NMT-studentencongres voor studenten tandheelkunde. Elk jaar komen enkele honderden studenten bij elkaar die allen hebben gekozen voor het allermooiste vak dat er bestaat. Dat heb ik ze ook voorgehouden. Ik keek daarbij een stukje in de toekomst.
Lees verder
Wat een rare periode is het geweest. Eerst de hectiek van de campagne. Vervolgens de verkiezingsuitslag op 12 september, waardoor ik niet herkozen werd in de Tweede kamer. En nu, door het vertrek van Jolande Sap, keer ik alsnog terug.
Lees verder
De beroemde tv-reporter die, als de camera uit is, grijnst: “Ik heb u ook geen kans gegeven, hè.” De ambitieuze verslaggever van een regionale krant die onder de indruk is van de betrokkenheid van een zorgbestuurder maar na het achtergrondgesprek zegt: “Geweldig hoe u dicht u op uw cliënten staat, maar ik schrijf er niets van op.”
Lees verder
Huub Schellekens is hoogleraar medische biotechnologie en hij geeft aan dat er meer dan ooit wordt geïnvesteerd in de farmaceutische industrie, maar dat er minder dan ooit uitkomt de laatste jaren. Weinig nieuwe medicijnen, erg dure nieuwe medicijnen die nauwelijks iets toevoegen aan wat er al is.
Lees verder
Nederland is koploper met smartphone gebruik en we zijn gidsland op het gebied van e-health. Toch komen mobiele internettoepassingen binnen zorg & welzijn ten onrechte nog nauwelijks van de grond in Nederland.
Lees verder
De discussie over de langdurige zorg wordt te vaak verengd tot het debat over de toekomst van de ouderenzorg. Dat is onterecht, omdat het in de langdurige zorg ook gaat om de zorg en ondersteuning van mensen met een verstandelijke beperking.
Lees verder
Goed nieuws vorige week voor transparantie in de zorg, en een opsteker voor het Catharina Ziekenhuis in Eindhoven en het St. Antonius Ziekenhuis in Utrecht en Nieuwegein. Als eersten in Nederland geven deze twee hartcentra met de methodiek Meetbaar Beter inzicht in de uitkomsten van hun behandelingen.
Lees verder
Valt innovatieve technologie in de zorg te rijmen met kostenbesparing of is het juist een kostendrijver? Dat was één van de vragen die onlangs tijdens het Toekomstforum van STG/Health Management Forum aan de orde kwam. Mijn antwoord –berijmd en wel- : meer innovatie graag en snel!
Lees verder
De VVD wil dat mensen kunnen kiezen uit verschillende zorgaanbieders. Maar die keuzevrijheid heeft alleen betekenis als er inzicht is in de kwaliteit van zorg. De afgelopen tijd kwam ik twee goede voorbeelden tegen van transparantie.
Lees verder
In mijn opleiding tot officier der artillerie waren hygiëne en veilig werken belangrijke onderwerpen. Daar is natuurlijk ook een militair werkwoord voor uitgevonden: HPG’en (Hygiëne en preventieve gezondheidszorg). Basaal is het werkwoord ‘HPG’en’ gericht op haren kammen, scheren, tanden poetsen en wassen, maar het gaat ook over verspreiding van ziekten, weerstand en omgevingshygiëne.
Lees verder
Na wekenlange one liner-discussies in de verkiezingsdebatten, was het een hele verademing om het SER ontwerpadvies aan het kabinet over goede, toegankelijke en betaalbare zorg met voldoende personeel te lezen. Het gaat immers om veel meer dan de hoogte van het eigen risico en ‘de marktwerking’.
Lees verder
De hartcentra van Catharina Ziekenhuis uit Eindhoven en het St. Antonius ziekenhuis uit Nieuwegein maken de weg vrij om transparant te rapporteren over resultaten van de geleverde zorg aan de hand van de meest relevante uitkomstindicatoren. We dagen de cardiologen in heel Nederland uit om deze indicatorenset te omarmen en hun zorg op dezelfde wijze transparant te maken als hun collega’s uit Eindhoven en Nieuwegein.
Lees verder Eenvoudige middelen kunnen herstellende kankerpatienten tegen een relatief laag bedrag een hogere kwaliteit van leven geven. Complexe behandelingen scoren vaak niet beter.
Lees verder
De timing kon niet beter. Op de ochtend waarop de inhoudelijke besprekingen voor de kabinetsformatie van start gingen, presenteerde het zorgveld de agenda voor de zorg.
Lees verder
De afgelopen jaren is er veel gedaan om de psychiatrische zorg in de strafrechtketen te verbeteren. Dat beleid moet worden uitgebouwd, ook in tijden van bezuinigingen.
Lees verder
Vergelijkbare organisaties blijken soms zeer verschillende zorgconsumptiepatronen te hebben. Zo maken in de ene thuiszorgorganisatie medewerkers heel veel gebruik van fysiotheraptie, terwijl dit in een andere veel minder is. Dit is van belang, omdat dit de gezondheid en de arbeidsproductiviteit kan beïnvloeden.
Lees verder
De afgelopen weken zijn de politici aan het woord geweest over de zorg. Daar werden we niet vrolijk van. Soms leek het of de gezondheidszorg een regelrechte bedreiging vormt voor de welvaart van ons land. Tijd voor een tegengeluid.
Lees verder
Intrakoop hield onlangs alle 1204 jaarverslagen van de Nederlandse zorginstellingen tegen het licht. Opvallend is dat kleine zorginstellingen betere resultaatratio’s en een hogere solvabiliteit laten zien dan grote. Een grotere schaalgrootte leidt dus lang niet altijd tot een beter financieel resultaat. Integendeel.
Lees verder
Bij het VUmc werden twee specialisten klokkenluider. Zijn zij uit op wraak? Want de ware inzet van het conflict is de macht van de hoofdbehandelaar op de Intensive Care.
Lees verder
Als gevolg van decentralisaties, concentratie en spreiding van zorg, en zorg dichtbij (de burger/patiënt) zal het aantal ziekenhuizen de komende jaren fors toenemen. Dit in tegenstelling tot de uitspraken en onderzoeken die het tegendeel beweren en daarbij geheel voorbij gaan aan de herordening van de zorg zoals die zal gaan plaats vinden.
Lees verder
Al jaren zeggen we dat het anders moet in de langdurige zorg. De knelpunten zijn uitgebreid geïnventariseerd en besproken. Nu is het tijd om daadwerkelijk tot actie over te gaan.
Lees verder
Er is een aantal redenen waarom de basispremie volgend jaar niet omhoog hoeft te gaan. Huisartsen en medisch specialisten kiezen meer en meer voor generieke geneesmiddelen in plaats van duurdere spécialités wanneer verantwoord en mogelijk. Van een groot aantal dure spécialités verloopt dit jaar het patent, zodat het mogelijk wordt om te kiezen tussen verschillende generieke middelen wanneer noodzakelijk en zinvol.
Lees verder
Verspilling in de zorg is de laatste tijd volop in het nieuws als mogelijkheid om kosten te besparen. Recent bracht oud-minister Ab Klink een rapport uit waarin op basis van interviews met bestuurders in de zorg voorbeelden staan van onnodige behandelingen.
Lees verder
Op het moment dat in Nieuwspoort de Agenda voor de zorg werd gepresenteerd, zat CPB-directeur Coen Teulings aan tafel bij de informateurs Kamp en Bos. Hij zal daar zeker ook over de zorguitgaven hebben gesproken.
Lees verder Waarom zouden we ons nog langer zo druk maken om al die zogenaamde medicijnfouten? Alle fouten moeten immers gemeld, zo roepen meldingscommissies incidenten patiëntenzorg, MIP, MIC, FOBO, en dergelijke.
Lees verder
Het zorgdossier en het pensioendossier liggen in meer dan een opzicht op de formatietafel. In de eerste plaats omdat voor beide dossiers geldt dat deze van beslissende betekenis zijn voor hoe Nederland er in de toekomst uit komt te zien.
Lees verder
Bonnetjes knippen en zegeltjes plakken oubollig? Menzis introduceerde deze week een digitaal spaarsysteem. Gedrag dat gezond en fijn is voor individuele verzekerden, de maatschappij en het verzekeringsbedrijf, wordt beloond.
Lees verder
Kijkend naar de Nederlandse gezondheidszorg, zien we dat het hele stelsel is gebouwd op wantrouwen. Dat is ook niet zo gek, want - laten we wel wezen - zorgverzekeraars zijn zakkenvullers. Ze zitten in veel te grote gebouwen hun geld te tellen en uit te rekenen met hoeveel euro ze de premie weer omhoog kunnen doen.
Lees verder
Medicatieverstrekking door medewerkers met lagere opleidingsniveaus moet mogelijk zijn: het is een toenemend geluid. Ja, opleiding is wel noodzakelijk, zegt men er dan bij. De praktijk laat echter zien dat een middag voorlichting als voldoende wordt beschouwd.
Lees verder
In de verkiezingsdebatten was de betaalbaarheid van de zorg prominent onderwerp van gesprek. Iedereen hoopt dat de digitale revolutie, zoals we die in het dagelijks leven van webwinkels, smartphones, sociale netwerken en mobiel bankieren ervaren, een belangrijke bijdrage levert aan de noodzakelijke hervormingen.
Lees verder
Zo dun als een lat. Bijna overspannen. Onvermoeibaar, omdat er gewoon geen andere weg mogelijk is. Heftige migraineaanvallen. Financiële zorgen. Kinderen van zeventien jaar die het huis ontvluchten door de dementie van hun vader. Dat is de dagelijkse realiteit van mantelzorgers van mensen met dementie.
Lees verder
Vorig jaar profileerde Tweede Kamerlid voor de VVD Anne Mulder zich in een opinieartikel van NRC Handelsblad (03-05-2011) met de mening dat preventie van leefstijlziekten leidt tot hogere kosten. Daarbij baseerde hij zich op de publicaties van de hoogleraren Polder en Brouwer. "Een gezond mens is duur" zeggen zij (NRC 26-03-2007).
Lees verder Het rapport dat de NPCF uitbracht over de Meldactie Spoedzorg die zij in juli en augustus hield, biedt een interessante conclusie. De NPCF stelt namelijk dat patiënten lang niet altijd weten waar ze terecht kunnen, en ook dat een eerste screening door een huisarts in het ziekenhuis zeker zinvol is.
Lees verder
‘Meeste artsen willen af van marktwerking’ kopten veel kranten afgelopen week naar aanleiding van een onderzoek van Medisch Contact. Slechts 8 procent van de artsen blijkt uitbreiding te willen en 16 procent gaat voor behoud van de huidige situatie. Uit de enquête wordt echter niet duidelijk wat artsen willen afschaffen, uitbreiden of bestendigen. Daar was de vragenlijst ook niet op gericht.
Lees verder Verkiezingstijd met uitvergrote verschillen, halve waarheden, incomplete verhalen en rare verschillen tussen papieren partijprogramma’s en CPB-berekeningen nadert zijn ontknoping. Zorg is te complex voor pitches van één minuut, half geïnformeerde interviewers, hijgerige debatjes en incomplete macromodellen.
Lees verder In januari is in de ziekenhuizen de prestatiebekostiging ingevoerd en het B-segment uitgebreid tot 70 procent. De ervaring van de afgelopen jaren leert dat bij contracten de prijzen zich heel behoorlijk ontwikkelen, maar dat vooral het volume van de verleende zorg pijlsnel stijgt.
Lees verder
Eind augustus was ik in Limburg. Kasteel Rijckholt, een witte vesting, even stoer als rustiek, verheven in het golvend groen, bracht me weer even in vakantiestemming. Ook de zon deed z’n best.
Lees verder
Kwaliteit en veiligheid van zorg lijken een vast aandachtspunt voor nieuwsredacties. Parallel aan de discussie rond risico’s wordt in het politieke en maatschappelijke debat gesproken over verspillingen in de zorg en de noodzaak tot bezuinigingen.
Lees verder
Er is de afgelopen weken de nodige dynamiek geweest tussen ziekenhuizen en zorgverzekeraars. Hier heb ik zelf een bijdrage aan geleverd door met een aantal bestuurders gezamenlijk een ingezonden brief aan het NRC te sturen.
Lees verder
Den Haag kondigde donderdag aan de subsidies van onder meer zorginstellingen te korten omdat de bestuurders van die instellingen boven de Balkenende-norm uitkomen. Andere gemeenten en ook provincies hebben soortgelijk beleid. Daarmee begeven ze zich in het exclusieve domein van het Rijk en daar hebben decentrale overheden niets te zoeken.
Lees verder
Bestuurders kunnen niet alles weten. Dus hebben ze in grotere instellingen expertise in huis waarop ze een beroep doen om hen goed voor te lichten. Dat mag je ten minste hopen.
Lees verder Naar aanleiding van de problemen rond het bestuur van het VU Medisch Centrum, het VUMC, gaf de heer Berg, voormalig lid van de raad van toezicht van die instelling een zeldzaam kijkje in de keuken van een raad van toezicht van een grote instelling.
Lees verder
Mijn fractiegenote Tamara Venrooy en ik gebruiken de verkiezingscampagne voor een zorgtour. We proberen daarbij vooral mensen en organisaties te bezoeken die wat willen met de zorg. Een kleine greep uit onze ervaringen tot nu toe.
Lees verder Hoe heet dat ook alweer wanneer een wethouder zijn schuurtje laat verbouwen door een aannemer die hij net een opdracht heeft gegund? Ik kan maar niet op de naam komen. Het lijkt op die ambtenaar die altijd na de kerst zijn garage vol heeft met de lekkerste wijnen en soepeltjes met milieuvergunningen omgaat. Ik weet, daar is een woord voor maar welk? Het is iets van ‘uptie’.
Lees verder
Patientveiligheid heeft een hoge prioriteit, maar toch lijkt het alsof we er nog niet goed raad mee weten. Is dit pessimisme gerechtvaardigd?
Lees verder
Zes procent van de Nederlanders deugt niet en er is geen reden om aan te nemen dat dat in de zorg anders is. Nog meer dan zes procent lijkt me sterk, maar minder dan gemiddeld ligt ook niet voor de hand.
Lees verder
In toenemende mate zullen in diverse delen van de zorgsector marktpartijen gaan voorzien in de beschikbaarheid van huisvesting. Als ontwikkelaar, investeerder, belegger, eigenaar of financier. De zorgaanbieder investeert niet meer zelf, maar beperkt zich tot de exploitatie ervan.
Lees verder ‘Daar win je geen stemmen mee’ moet Rutte gedacht hebben toen Schippers een week lang het nieuws over de zorg domineerde met stevige uitspraken over uit de hand lopende zorgkosten.
Lees verder