Het laatste zorgnieuws, eerst
Laat ik maar met de deur in huis vallen: de gezondheidszorg zit zichzelf soms behoorlijk in de weg. Er is inmiddels een bekende grap dat door het ‘centraal stellen van de patiënt’, diezelfde patiënt vaak wel in de weg komt te staan. Over innovatie in de gezondheidszorg kunnen soortgelijke grappen gemaakt worden: de innovatie zit ons soms aardig in de weg.
Lees verder
Het is komkommertijd. De Tweede Kamer is met zomerreces – na op de laatste vergaderdag nog een recordaantal moties in stemming te hebben genomen. Een mooi moment om eens te reflecteren op het afgelopen politieke seizoen in de zorg.
Lees verder
De Nederlandse Mededingingsautoriteit (NMa) ziet er scherp op toe dat de concurrentie op de vrije markt niet in het geding komt. Diezelfde NMa brengt dit voorjaar opeens een rapport uit, waarin ze de cure-sector aanspoort om krachten te bundelen via inkoopcombinaties. Dat mag dan weer wél van de NMa!
Lees verder
Ruim negen maanden is er onderhandeld over een meerjarenakkoord voor de ggz, dat we op 18 juni met minister Schippers gesloten hebben. Dat is lang, maar het was de moeite waard.
Lees verder
Nu alle politieke partijen hun programma’s hebben gepresenteerd, wordt duidelijk dat zorg een van de belangrijkste onderwerpen in de verkiezingsstrijd en de formatieperiode daarna zal worden. Belangrijke opgave is het voorkomen dat in de komende decennia vergrijzing en een steeds complexere zorgvraag de kosten tot nog grotere hoogte opdrijven.
Lees verder
Het terugdringen van kosten van zorg staat hoog op de agenda. Er zijn vele wegen die naar Rome leiden en meerdere maatregelen nodig om dit doel te bereiken.
Lees verder
In de strijd om haar gelijk bij een nieuwe cao voor de medewerkers in verzorgings- en verpleeghuizen en de thuiszorg, bewandelt de FNV-bond Abvakabo een gevaarlijk pad. Tot nu toe vond Abvakabo geen gehoor voor haar protesten.
Lees verder
Waar een hoge ouderdom in de hele mensheid een uitzondering was, is het nu regel geworden. Onze samenleving verandert hierdoor ingrijpend, positief en negatief.
Lees verder
Geld is het probleem niet in de zorg. Veel gepensioneerden beginnen welvarend aan hun oude dag. Ze consumeren er vrolijk op los. “Maar zodra hun laatste dure jaar aanbreekt en zij verzorging of verpleging nodig hebben, houden ze de hand op bij de overheid. Dan doen ze een beroep op de solidariteit van de generaties die na ons komen.”
Lees verder
Stelt u zich eens voor. U heeft een fijne baan. Het salaris houdt niet over, maar u doet werk dat u op het lijf geschreven is. Naar uw werk reist u met het openbaar vervoer. Prima geregeld, al reist u wel op een druk traject met veel seinen en bovenleidingen die door de drukte of het weer weleens kapot gaan.
Lees verder
Met veel bombarie is de strijdbijl tussen de minister en de huisartsen begraven. De korting op de huisartsentarieven is van de baan en de weg is weer vrij om de rol van de huisarts in allerlei ketens verder te ontwikkelen.
Lees verder
De eeuwige strijd tegen big tobacco. Ik moet bekennen: de moed zinkt me weleens in de schoenen. Die miljoenenverslindende bedrijven. Die machtige tabakslobbyisten. Die duizenden doden. En een regering die weigert de juiste maatregelen te nemen. Diepe zucht. Komt er nooit verandering in?
Lees verder
De inkt onder het akkoord van minister Schippers met zorgaanbieders en de financiers over de toekomst van de ggz was nog niet droog of de huisartsen meldden bij monde van de voorzitter van het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) al dat iedere krimp in de ggz direct gevolgen zou hebben voor hun praktijklast.
Lees verder
Uit de ontvangst van het RVZ-rapport over de ouderenzorg blijkt dat het momentum van overeenstemming over wat er moet gebeuren nog ver weg is. Misschien komt dat doordat er eigenlijk heel veel onderwerpen tegelijk spelen.
Lees verder
Dit is niet het begin van een songtekst, alhoewel er best een paar kritische noten in zitten. Ik heb zorgen en zorgjes over de voorgenomen overhevelingen van inloop en begeleiding, en daarna van de jeugd-ggz naar de WMO.
Lees verder
Een paar dagen geleden: we stonden in de hal van ons kantoor. Ik vermoedde een diabetische voet of een amputatie. ‘Zullen we de lift maar nemen?’ zei ik tegen de man afkomstig uit een derdewereldland. Hij had een stok bij zich en liep moeilijk.
Lees verder
Vandaag spreekt de Tweede Kamer over het experiment vrije tarieven mondzorg. De minister staat flink onder druk om het experiment nu al te stoppen. De sleutel voor het laten slagen van dit experiment ligt deels bij de zorgverzekeraar. Achmea pleit dan ook voor doorzetten van dit experiment.
Lees verder
Vijf Republikeinse en vier Democratische opperrechters van het Amerikaanse Hooggerechtshof doen donderdag 28 juni 2012 uitspraak over het belangrijkste project van de Democraat Obama: de hervorming van de gezondheidszorg in Amerika. Is dit rechtspraak of is dit politiek?
Lees verder
De Nederlandse polder is een woord rijker: ‘filibusteren’. Veertien uur spreektijd vroegen SP en PVV aan over de verhoging van het eigen risico van 220 naar 350 euro waarbij de laagste inkomens worden gecompenseerd.
Lees verder
Tien jaar geleden werd de euro geïntroduceerd. Wat daarbij nog de meeste ophef veroorzaakte was de stijging van de prijzen in de horeca. Tien, twintig of naar verluidt zelfs dertig procent meer voor hetzelfde biertje, broodje kroket of goede maaltijd buiten de deur. Onbestaanbaar.
Lees verder
Rond 1990 zijn in diverse westerse landen publicaties over praktijkvariatie verschenen. In vrijwel elk specialisme werden forse verschillen geconstateerd in aantallen verrichtingen in de adherente bevolking, ook als dat werd gecorrigeerd voor allerlei sociaal economische en andere kenmerken.
Lees verder
Al voor het advies van de Raad voor de Volksgezondheid en Zorg (RVZ) over het al of niet redzaam ouder worden, werd er al gesproken over een alternatieve methode van financiering van delen van de ouderenzorg via eigen betalingen en de inzet van gespaard vermogen.
Lees verder
Vraag mensen wat hun grootste schrikbeeld is voor hun oude dag, en ze zullen zeggen: afhankelijkheid, en verlies van privacy en eigenwaarde.
Lees verder
Bijna iedereen die al een tijdje meeloopt in de zorg zucht als hij kennis neemt van het bouwdossier. Het is geen sinecure om de ingewikkelde ontwikkelingen op het terrein van wonen en zorg goed te volgen. Maar gelet op de impact op organisaties is het een absolute noodzaak.
Lees verder
“Goedemorgen, met het Reumafonds.” “Goedemorgen. Ik heb een vraag." “Gaat uw gang.” “Het is zomer aan het worden en ik ga met vakantie en neem mee: pennen van Enbrel om mezelf met biologicals te injecteren.” “Jaah?”
Lees verder
Weesziekten worden ze wel genoemd, oftewel: ernstige aandoeningen waar kleine groepen mensen aan lijden. Het risico dat artsen en specialisten de ziekte niet herkennen is groot. Daarnaast is het kostbaar om voor zo’n kleine groep goede geneesmiddelen te ontwikkelen. Maar ook dat hoort bij een goede gezondheidszorg.
Lees verder
Ook de RVZ heeft inmiddels gesproken: we moeten naar zorgsparen toe; ouderenzorg is er alleen voor wie het echt nodig heeft. Die terminologie vind ik overigens altijd huiveringwekkend: ze suggereert dat er nu velen zorg ontvangen die het niet echt nodig hebben. Wat is dan dat 'echt'?
Lees verder
Enkele weken geleden was ik in de gelukkige omstandigheid mij te mogen vervoegen bij Disneyland Parijs. Mijn dochters waren reeds enkele weken in verhoogde staat van paraatheid, op de dag zelf zweetten zij pure adrenaline.
Lees verder
Politiek en media lopen zich weer warm voor een verkiezing. De vijfde keer maar liefst in tien jaar. Uiteraard zijn we nieuwsgierig naar oordelen en opvattingen van politieke partijen over de bedrijfstakken in de zorg. De voornaamste rode draad daarvan tekent zich al wel af.
Lees verder
Het definitieve concept van de zorgstandaard dementie is op 31 mei 2012 gelanceerd. Deze gaat belangrijk worden, niet omdat iedereen met dementie standaardzorg geleverd moet worden, maar omdat de standaard voor goed georganiseerde dementiezorg geformuleerd is.
Lees verder In een vlek moet je niet wrijven. Als je geschoren wordt moet je stilzitten. Waar rook is, is vuur. Waar twee vechten, hebben twee schuld. Tijdens een crisis komen deze tegeltjeswijsheden naar boven. Dit zijn de meest populaire, zeg ik uit ervaring – in en buiten de zorg. Communicatie is van ons allemaal, dus iedereen mag er iets van vinden. Geen probleem.
Lees verder
Het pas verschenen RVZ-rapport Redzaam ouder roept ouderen op zich eerder en nadrukkelijker voor te bereiden op de oude dag.
Lees verder
Nederland wordt geconfronteerd met miljarden bezuinigingen, ook in de zorg. Daarom is het nieuws dat de wijkverpleegkundige per jaar bijna 18.000 euro aan zorgkosten bespaart zeer interessant.
Lees verder
Iedereen weet dat de overheid niet gehouden is aan betrouwbaarheid, maar nu speelt ze wel een heel vervelend spelletje met de gehandicaptenzorg. Ik heb het niet over de IQ-maatregel of de afbouw van de laagste ZZP-categorieën; met enige inspanning is daar nog wel een verhaal over te vertellen.
Lees verder
Om de zorg voor patiënten met een Cerebro Vasculair Accident (CVA) te verbeteren is in 2006 door partijen uit het veld de Stichting Kennisnetwerk CVA Nederland opgericht. Dit Kennisnetwerk openbaarde onlangs haar visie tot 2015, met een doorkijk naar 2020, en praat nu met diverse partijen om bij te dragen aan de realisatie.
Lees verder
Geen gek idee van het VUmc om het interne onderzoek openbaar te maken over het debacle rond het mediaproject ‘24 uur tussen leven en dood’. Een kans voor de Raad van Bestuur om te laten zien dat men zich verantwoordelijk voelt voor het gebeurde en dat men lering trekt uit gemaakte fouten.
Lees verder
Voor de komende verkiezingen voltrekt zich een erg Hollands ritueel: de doorrekening door het Centraal Planbureau (CPB) van de programma’s van de politieke partijen. Dat is meestal een wat schimmig proces.
Lees verder Wat me naar aanleiding van een verhaal van Gert Westert, directeur van IQ healthcare bezighoudt is de grote mate van variatie in de kwaliteit tussen zorgverleners en de jaarlijks stijgende kosten stijgen. Het percentage onnodige kosten wordt tegelijkertijd geschat op 20tot 25 procent.
Lees verder
Praktijkvariatie is de nieuwe stok om de medisch professie mee te slaan. “Sommige artsen opereren ook te snel……..In de ene regio krijg je zes keer zo snel een knie- of galblaasoperatie als in de andere” stelt één van de mannen van 23 miljard, Wim van der Meeren in het NRC Handelsblad van afgelopen zaterdag.
Lees verder
Ketensamenwerking levert veel geld op. Een business case die Capgemini Consulting voor het Zorg Innovatie Platform heeft opgesteld laat zien dat ontbrekende ketenregie in een regio van 500.000 inwoners op zijn minst 11 miljoen euro en mogelijk zelfs 25 miljoen euro per jaar kost.
Lees verder
Het verzet tegen de eigen bijdrage in de geestelijke gezondheidszorg groeit bijna met de dag. Er duiken steeds nieuwe berichten op over de schrijnende gevolgen.
Lees verder De afgelopen dagen en weken buitelen de plannen over elkaar heen. Bezuinigingen, verzachtingen van eerder genomen besluiten en het zelfs volledig intrekken van eerder voorgenomen bezuinigingen, getuigen van een weinig visionair beeld op de toekomst.
Lees verder In de regionale netwerken van het Nationaal Programma Ouderenzorg (NPO) zijn veel ouderen actief. Zij hebben de afgelopen jaren meegedacht, mee beoordeeld, plannen aangeleverd met het doel de ouderenzorg te verbeteren. Afgelopen maanden hebben deze ouderen hun visie gegeven op goede ouderenzorg anno 2025.
Lees verder
Begin mei las ik de bijdrage van Rob Scheerder; hij was me net voor en suggereerde dat fraudebeleid een serieus onderwerp diende te zijn in het kader van bezuinigingen en hervormingen.
Lees verder Wanneer zorgverzekeraars het werk van verpleegkundigen gaan toewijzen aan de psychiaters ontstaat een bizarre situatie. Hoe is het mogelijk dat een zorgverzekeraar de betaling aan een specifieke stichting stopzet omdat de zorg niet werd verleend door een geregistreerde psychiater maar door een verpleegkundige, omdat de verpleegkundige een niet-gekwalificeerde hulpverlener zou zijn?
Lees verder
De geest van Johan Huizinga waart door deze editie van Skipr magazine. De historicus beschrijft in zijn Homo ludens (1938) de mens als eerst en vooral een spelend wezen. Huizinga acht spel niet alleen belangrijk in cultuur en samenleving, hij beschouwt het zelfs als een noodzakelijke voorwaarde voor het voortbrengen van cultuur.
Lees verder Hoe groot is de run op rollators de komende weken? Nog even vergoed, maar niet lang meer, bleek uit het vorige week uitgelekte Lenteakkoord.
Lees verder Vakkundig. Zo kunnen we het begrotingsakkoord nog wel noemen. De gelegenheidscoalitie is erin geslaagd om de begroting rond te krijgen, en dat op zich was een forse uitdaging. Maar hoe toekomstbestendig zijn de maatregelen behalve dat ze geld in de staatskas brengen? Het antwoord daarop is: nauwelijks.
Lees verder De jaarlijkse OESO-cijfers zijn er weer en ook de interpretatie daarbij van het SCP. Niemand die daar echt reikhalzend naar uitziet, omdat het basismateriaal immers bekend is.
Lees verder Af en toe voel ik met net Alice. Om dat te illustreren, neem ik u graag mee naar mijn Wonderland. In de ggz zijn de afgelopen tijd diverse nieuwe toetreders failliet gegaan. Ze zijn allemaal gestart met het adagium ‘wij werken 30 procent goedkoper dan de huidige instellingen, zijn klantgericht en hebben geen wachtlijsten’.
Lees verder