Bernhoven, markt en Kafka
Na een periode van juichende berichten over het “Bernhovense ziekenhuis experiment” - met innige omarming door de politiek - is er nu kennelijk sprake van een kentering.
Lees verder
Donderdag 17 februari 2022
Woensdag 16 februari 2022
Op naar Parijs!
Begin deze maand schreef ik hier over een brief die wij ontvingen van Milieudefensie. Die brief stuurde Milieudefensie behalve naar ons, ook naar 29 Nederlandse bedrijven. De titel van de brief: “De wereld is veranderd. Nu u nog.” Milieudefensie stelt dat een gezond bedrijf een klimaatplan heeft. Wij zijn het daarmee eens.
Lees verder
Vrijdag 11 februari 2022
Voorkom dat data het imago van betweter krijgt
In 1993 deed ik mijn afstudeeronderzoek naar de hulp van technologie bij een indicatiestelling in de langdurige zorg. Het was in de tijd waarin de schaakcomputer de grootmeester kon verslaan. Een computer die zetten vooruit denkt en leert van zijn misstappen. Ik was in een juichstemming. Op basis van bestaande kennis, bepaalde eigenschappen en symptomen van een cliënt en de ervaring van zorgprofessionals zouden we conclusies kunnen trekken met hulp van de computer. Er kwam echter niets van terecht.
Lees verder
Donderdag 10 februari 2022
De prachtige eenvoud van het zelfsturende team
Eigenlijk kan het heel simpel gaan. Je ontdekt dat de cliënten van jouw instelling voor ouderenzorg niet zo tevreden zijn. En je medewerkers eigenlijk ook niet zo. En je ontdekt ook nog eens dat het financieel maar zozo gaat. En dus ga je met je managementteam om tafel. Je denkt met z’n allen na hoe het beter kan. Je stelt elkaar diepgaande vragen over wat nodig is om je cliënten tevreden te stemmen. En dan ontdek je al snel wat zij nodig hebben. Aandacht.
Lees verder
Woensdag 9 februari 2022
Nieuwe Governancecode Zorg sluit niet aan bij wetten over belangenverstrengeling
Voor de bestuurders en toezichthouders van zorgorganisaties geldt een bijzondere zorgvuldigheid bij de schijn van belangenverstrengeling. De regeling over belangenverstrengeling in de nieuwe Governancecode Zorg is aangescherpt.
Lees verder
Maandag 7 februari 2022
Regionale samenwerking binnen de farmacie
Wat komt er kijken bij regionale samenwerking in de farmacie? Een aantal valkuilen en vuistregels voor een goede uitvoering.
Lees verder
Vrijdag 4 februari 2022
Een brief over het klimaat
Kortgeleden stuurde Milieudefensie een brief aan 29 Nederlandse bedrijven die veel CO2 uitstoten. De titel van de brief: “De wereld is veranderd. Nu u nog.”
Lees verder Donderdag 3 februari 2022
Invloed van belanghebbenden in Governancecode Zorg 2022: is meer altijd beter?
De nieuwe Governancecode Zorg 2022, die sinds 1 januari jl. geldt voor zorginstellingen, garandeert meer zeggenschap voor een bredere groep partijen. Hoewel het positief is dat de code inspraakmogelijkheden vergroot, is het de vraag of dit in de praktijk het beoogde positieve effect zal hebben, stellen Martje Weusten en Margriet Martin, legal en healthcare-experts bij PwC. Zij gaan in op de wijzigingen in medezeggenschap en laten een aantal knelpunten in de uitvoering zien.
Lees verder
Woensdag 2 februari 2022
Transformatie vraagt om nieuwe ideeën
Aan crises geen gebrek in Nederland. U kunt er vast - net als ik -zo een handvol opnoemen. Corona staat met stip op één voor de korte termijn, maar ook klimaat, arbeidsmarkt, woningbouw, zorg zijn stuk voor stuk grote vraagstukken waar we de komende jaren enorm hard aan moeten werken.
Lees verder
Dinsdag 1 februari 2022
Laat de situatie bij Bernhoven een wake up call zijn voor de politiek
Een ziekenhuis is geen commercieel bedrijf dat met botte bijl technieken gesaneerd kan worden.
Lees verder
Maandag 31 januari 2022
Preventie is meer dan niet ziek worden
Soms lijkt het wel alsof preventie alleen is bedoeld voor gezonde mensen. Maar dat is onzin, betoogt Dianda Veldman. Het bevorderen van een gezonde leefstijl is ook belangrijk voor mensen die al zorg nodig hebben vanwege een aandoening.
Lees verder
Vrijdag 28 januari 2022
Samen op zoek naar een nieuwe balans in de zorg
Als het primaire doel van de zorg in gevaar komt, is het onze gezamenlijke verantwoordelijkheid om in beeld te brengen hoe dat komt. Én om op zoek te gaan naar een nieuwe balans. Dat betekent: alles meewegen, ook de factoren die ons minder goed bevallen.
Lees verder
Donderdag 27 januari 2022
Bravo voor kabinet Rutte IV voor zijn ambities voor passende zorg?
Dat de Nederlandse zorg onder druk staat door de dubbele vergrijzing en de algemeen stijgende behandelkosten behoeft hier, neem ik aan, geen betoog, dus ik zal u daar niet mee vermoeien. Het nieuwe kabinet beseft dit ook en zoekt het antwoord op deze uitdaging in passende zorg. Het concept, dat overigens geen eenduidige definitie kent, wordt maar liefst tien keer genoemd in het coalitieakkoord. Wie voor het eerst kennis neemt van het concept passende zorg – ik hanteer hier voor het gemak de eenvoudige, maar in deze context treffende definitie uit het coalitieakkoord ‘zorg die bewezen effectief is’ - kan er nauwelijks op tegen zijn. Maar zijn de ambities van het kabinet realistisch? Of moeten we onze verwachtingen aanpassen?
Lees verder
Woensdag 26 januari 2022
Reservisten in de zorg en de epidemie-paradox
Eerder beschreef ik de noodzaak van het inrichten van extra zorg-capaciteit ten tijde van epidemieën. Nederland heeft nu eenmaal een zuinige en beperkte omvang van de ziekenhuiszorg. Hierdoor ontstaat ten tijde van epidemieën al snel een ontregeling van de reguliere zorg en het maatschappelijk verkeer door lock downs.
Lees verder Dinsdag 25 januari 2022
Wat betekenen de nieuwe NZa-regels over de zorginkoop?
Jaarlijks zitten zorgverzekeraars en zorgaanbieders aan de onderhandelingstafel gedurende het contracteerproces, dat uiteindelijk moet leiden tot het sluiten van zorgovereenkomsten. In deze overeenkomsten worden afspraken gemaakt over onder meer tarieven, de kwaliteit van zorg en administratie- en declaratievoorwaarden.
Lees verder
Even geen nieuws, maar een ode
‘Zorgmedewerkers steeds vaker bedreigd’. ‘Meer geweld in ziekenhuizen’. ‘Verzuim treft de zorg het hardst’. ‘Personeel verlaat de zorg: ‘ze verzuipen in papier en bureaucratie’. Zomaar een aantal koppen van nieuwsberichten die ik het afgelopen jaar in de media ben tegengekomen. Bij ons zelf en bij anderen. Je moet wel gek zijn om in de zorg te werken, zou je zeggen.
Lees verder Vrijdag 21 januari 2022
Zorgvastgoed vraagt om een enorme investering, pak het samen aan
De komende decennia staat Nederland voor een vastgoedopgave die bijna niet te bevatten is. Wonen in combinatie met zorg is het meest urgente vraagstuk. Zorgorganisaties staan daarbij voor een lastige keuze: het vastgoed in eigendom houden of het uitbesteden en langdurige samenwerkingen aangaan met woningcorporaties en beleggers. Beide opties hebben hun eigen voor- en nadelen, […]
Lees verder
Donderdag 20 januari 2022
Tel uit je bezuinigingswinst
Maak u geen zorgen over die rem op het zorgbudget à raison van 5 miljard euro in het coalitie-akkoord. Voordat de uitvoering aan de orde komt zijn we minstens drie kabinetten verder. Het is een signaal, meer niet. Waar u zich wél druk over moet maken, is de reële bezuiniging op verpleeghuiszorg, jeugdzorg, ggz en gehandicaptenzorg. Geen rem, maar een directe beperking van het budget dat al volgend jaar ingaat.
Lees verder
Woensdag 19 januari 2022
Daling beurswaarde Philips is veelzeggend
De forse daling van de beurswaarde van Philips heeft in de financiële wereld wereldwijd voor veel onrust gezorgd. Aandeelhouders hebben zelfs om het vertrek van bestuurders gevraagd. De daling was het direct gevolg van een extra reservering van 225 miljoen euro bovenop de 500 miljoen euro die al eerder op de balans gereserveerd was voor de terugroepactie van onveilige CPAP-apparaten.
Lees verder Maandag 17 januari 2022
Een stapel stenen
Hoe raar dat ook klinkt uit de mond van een ziekenhuisbestuurder: wat mij betreft trekken verzekeraars een grotere broek aan. Het beleid rond grote investeringen afstemmen, zoals dat ten tijde van het ziekenfonds gebeurde. En bij hun regiovisie niet alleen kijken naar de ziekenhuisgebouwen, maar veel meer naar de zorgketens binnen die regio’s.
Lees verder
Vrijdag 14 januari 2022
Omzien naar elkaar vraagt om lerende, reflexieve zorgorganisaties
Het motto “Omzien naar elkaar en vooruitkijken naar de toekomst” lijkt op het lijf gesneden voor de zorgsector. Een toekomstbestendige zorgsector vraagt om omzien naar elkaar op verschillende manieren.
Lees verder
Donderdag 13 januari 2022
Hey, waar is mijn millennial benadering voor gezondheidszorg?
Er is een mobiele oplossing voor alles, van films kijken tot roadtrip plannen en foto’s maken en delen. Ik kan alles op mijn telefoon. En voor mijn volgende gemakkelijk op te lossen gezondheidsprobleem kan ik... kan ik mijn telefoon niet gebruiken!?
Lees verder
Woensdag 12 januari 2022
ZorgkaartNederland: Van opmars naar opmaat voor verbetering
In onze vorige blog hebben we stilgestaan bij de opmars van het platform ZorgkaartNederland (ZKN). In deze bijdrage is het ons streven om zorgaanbieders uit te dagen om ZorgkaartNederland te gebruiken als ondersteunend verbeterinstrument.
Lees verder
Dinsdag 11 januari 2022
Hoe de ggz 300 miljoen euro weggaf
“Coalitie, stop onderschrijdingen in de ggz” betoogde ik in Skipr-opiniestuk op 29 december. Want het baart me zorgen dat het regeerakkoord opnieuw bezuinigingsplannen voor de ggz bevat. En dat terwijl er volgens o.a. de Algemene Rekenkamer al jaren sprake is van budgetonderschrijding in mijn sector.
Lees verder
Maandag 10 januari 2022
Juich niet te vroeg over zorgprofessionals aan het roer van VWS
Conny Helder en Ernst Kuipers zijn de nieuwe bewindspersonen in Rutte IV op het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport. Een ministerie dat verantwoordelijk is voor ons zorgstelsel. Een stelsel dat jaarlijks nu al meer dan 80 miljard euro kost.
Lees verder Vrijdag 7 januari 2022
Waarom komen de zorgrapporten van de overheid zo ongemakkelijk over?
Regelmatig verschijnen er rapporten over de zorg vanuit de overheid. Steevast bekruipt bij de lezer een ongemakkelijk gevoel. Er is dan ook bij deze rapporten sprake van een opvallend uniform stramien. In dit licht beschouw ik drie recente rapporten:
Lees verder Donderdag 6 januari 2022
Doorbreek het taboe: maak mondzorg bij ouderen bespreekbaar
Het is vreemd: we weten dat ouderen bij het klimmen van de jaren vaker op zorg zijn aangewezen. Hulp aan huis is normaal. Bezoek aan artsen en specialisten vaak noodzakelijk. Maar aandacht voor mondzorg? Dat neemt juist af. Ik zie problemen die vaak voorkomen kunnen worden. Daarom is het tijd iets aan dit probleem te doen. Hoe kunnen we het tij keren?
Lees verder
Woensdag 5 januari 2022
Vertel het maar: over een andere benadering van kwaliteit
Wat is narratieve kwaliteit? Narratief verwijst naar wat vertelt wordt, het verhaalde. Het is nog geen eenvoudig proces om een verhaal tot een verhaal te maken. Het narratief van een blog is nog iets anders dan een narratief van een cliënt over de kwaliteit van leven en zorg. Wat maakt een verhaal krachtig en hoe […]
Lees verder
Dinsdag 4 januari 2022
‘Zero tolerance’ voor geweld in de zorg lijkt ver weg
‘Verbaal geweld komt in onze huisartsenpraktijk vrijwel dagelijks voor. Dat ga je niet allemaal meer melden’ en ‘Je gaat over tot de orde van de dag’. Zomaar twee citaten van physician assistants (PA) tijdens het recente debat over geweld in de zorg.
Lees verder
Maandag 3 januari 2022
Voorkom een numerus fixus voor zorgopleidingen door samen te werken
‘Niet genoeg stageplekken om nieuwe verpleegkundigen op te leiden’ kopte NU.nl op 23 december j.l. Dat genoeg stageplekken realiseren een knelpunt is, valt niet te ontkennen. Al langere tijd is het bieden van voldoende begeleidingscapaciteit een uitdaging in zorg en welzijn. Een opgave die, met de immense druk die Corona op de sector legt, alleen maar groter is geworden.
Lees verder
Vrijdag 31 december 2021
Waardig en trots over 18 jaar
Ik heb vaak meegedaan aan debatten over de ouderenzorg van de toekomst. En als het dan over 2030 of 2040 ging was dat voor mij ver weg en het ging over anderen. Maar nu is het anders. Als we het over 2040 hebben ben ik 84 jaar. Het zou wel eens over míjn toekomst kunnen gaan! Het komt me dicht op mijn huid. Maar hoe zal het zal zijn?
Lees verder
Donderdag 30 december 2021
Solidair met de zorg
We zitten nu bijna twee jaar in de coronapandemie en te veel van onze deelnemers zitten thuis. De sport- en cultuursector moet na 17:00 uur dicht voor beoefenaars en publiek. Na dat tijdstip geen trainingen of repetities, geen wedstrijden en geen voorstellingen. Dat betekent voor veel mensen ook geen werk. In de zorgsector, de grootste branche waarvoor wij het pensioen verzorgen, is er een nog pijnlijkere reden dat veel mensen thuis zitten: overbelasting. Veel van onze deelnemers zijn ziek.
Lees verder Woensdag 29 december 2021
Coalitie, stop onderschrijdingen in de ggz
Deemoedig deelden de coalitieleiders miljarden uit tijdens hun presentatie van het regeerakkoord. Van kinderopvang tot defensie, vrijwel geen sector werd overgeslagen. Want “het duurde te lang, veel te lang” en het ging tenslotte om “vertrouwen in de politiek en levens van mensen”. Verbijsterend waren daarom de passages die mijn eigen specialisme raken. Over de ggz namelijk:
Lees verder Dinsdag 28 december 2021
Menselijke factor bij digitale gegevensuitwisseling belangrijker dan techniek
Interoperabiliteit. Degene die dit woord in een keer soepel uitspreekt heb ik nog niet ontmoet. Wat dat betreft loopt het begrip in pas met het doel: digitaal samenwerken tussen de zorgverleners rondom een cliënt. Soepel gaat het allerminst. Maar als we vertrekken vanuit de samenwerking in plaats vanuit de techniek dan is de kans op succes veel groter
Lees verder Maandag 27 december 2021
Zorgkaart Nederland: De indrukwekkende opmars?
Samen met mijn sparringpartners Jochem Duinhof en Maartje Koops bezin ik mij regelmatig op trends en ontwikkelingen in zorgonderzoeksland. Op basis van onze bevindingen hebben we gemeend een wat uitgebreidere publicatie te wijden aan ZorgkaartNederland.
Lees verder Vrijdag 24 december 2021
Passende zorg. Een modewoord, maar toch kunnen we er iets mee
Het is een begrip dat de laatste tijd steeds vaker de kop opsteekt: passende zorg. In de vijf pagina’s die in het nieuwe coalitieakkoord aan de zorg zijn gewijd, komt het begrip maar liefst tien keer voorbij.
Lees verder Donderdag 23 december 2021
Afschalen van specialistische ggz: de grens lijkt bereikt
Wie vroeger psychische hulp nodig had, werd al snel opgenomen in een kliniek. Tegenwoordig word je alleen in een klinische setting behandeld als er geen andere alternatieven zijn. Verder afbouwen van de beddencapaciteit is echter onverstandig.
Lees verder
Woensdag 22 december 2021
Wat niet in de zorgparagraaf van het coalitieakkoord staat
Er is een algemeen streven om de zorgkosten te beheersen. Wanneer het coalitieakkoord een “business plan” zou zijn, zou daar het volgende in kunnen staan:
Lees verder Dinsdag 21 december 2021
Houdbare zorg: de vier D’s van hulpmiddelenzorg
Ons zorgstelsel scoort al jaren hoog op de EHCI-ranglijsten. Maar door de schaarste aan mensen en middelen is het een enorme uitdaging om dit kwaliteitsniveau vast te houden. Daarom is het volgens de WRR noodzakelijk om beter te kiezen. Ook als het om hulpmiddelenzorg gaat.
Lees verder
Maandag 20 december 2021
‘Passende zorg’ is verder uitgeklede zorg
De norm 'passende zorg' wordt door Rutte IV ingevoerd om in de toekomst de zorg nog verder uit te kunnen kleden en betaalbaar te houden.
Lees verder Vrijdag 17 december 2021
Wat de zorg kan leren van… Defensie
Ik was onlangs dagvoorzitter bij het Zorgvisie congres Mentale Nazorg. Tijdens dit congres spraken verschillende sprekers over het belang van mentale nazorg en hoe je omgaat met de gevolgen van de stress die op dit moment in de zorg tijdens de coronacrisis worden ervaren. Een van de sprekers was kolonel Anne-Marije Schat.
Lees verder
Woensdag 15 december 2021
Laten we samen werken aan een vitale zorgsector
Wat hebben het klimaat en de zorgsector gemeen? Juist! Dat we allemaal al jaren weten dat het anders moet, maar dat het onvoldoende lukt om het ook echt anders te doen. Je zou er bijna moedeloos van worden. Tenzij je focust op wat wél werkt.
Lees verder Dinsdag 14 december 2021
Verzorgenden: geen handjes aan het bed, maar experts in de zorg
Sinds anderhalf jaar worden we hardhandig geconfronteerd met de gevolgen van de personele tekorten in de zorg. Het al langer bestaande structurele tekort wordt opgestuwd door een oplopend verzuim en de beschikbaarheid van personeel blijkt een bottleneck in de aanpak van de coronacrisis.
Lees verder
Vrijdag 10 december 2021
Vijf aandachtspunten bij vastgoedtaxatie zorginstellingen
Zorginstellingen moeten de komende jaren fors investeren om verouderde locaties en infrastructuur te renoveren en aan te passen aan de nieuwe marktomstandigheden. Ook moeten zij vaak verschillende locaties samenbrengen op één plaats en aandacht besteden aan de duurzaamheidsopgave voor zorgvastgoed dat vaak een laag energielabel heeft. Toegang tot geld is dan vereist. Het lage risicoprofiel van de zorgsector verhoogt de kans op investeringen, maar nieuwe Europese regelgeving voor vastgoedtaxatie verdient hierbij aandacht van zorginstellingen.
Lees verder
Donderdag 9 december 2021
Discutabele argumenten bij zorginkoop
De zorg zit vol onnodige behandelingen en er valt dus nog veel te bezuinigen bij ziekenhuizen. Dat horen we geregeld. Maar doet dit wel recht aan de situatie in de ziekenhuizen?
Lees verder Dinsdag 7 december 2021
Waarom PGO’s een revolutie in de zorg zijn
Persoonlijke gezondheidsomgevingen (pgo’s) dragen bij aan het democratiseren van de zorg, en daar hebben we allemaal baat bij. Dat zegt Dianda Veldman van de Patiëntenfederatie.
Lees verder Vrijdag 3 december 2021
Mehr Fortschritt Wagen, Shell we do that?
Er is veel wat we kunnen leren van Duitsland. Bijvoorbeeld de snelheid waarmee je een regeerakkoord in elkaar draait. Waar we in Nederland al maanden puffen, gaat de Duitse stoplichtcoalitie voortvarend aan het werk onder het motto: Mehr Fortschritt Wagen.
Lees verder
Donderdag 2 december 2021
Een open gesprek over de personeelsinzet in zorg en welzijn
Het sociaal overleg tussen het kabinet en de sociale partners in Den Haag heeft na de Tweede Wereldoorlog al heel vaak draagvlak gecreëerd voor het sociaal en economisch beleid. Het gaat daarbij niet alleen om stabiele groei en gelijke inkomensverdeling, maar ook om de kwaliteit van de arbeid. Die kwaliteit wordt momenteel op de proef gesteld, zeker in de gezondheidzorg. Tijd voor een open gesprek over de personeelsinzet.
Lees verder
Woensdag 1 december 2021
Maak de zorg de baas over het budget
De belangrijkste doelstelling van planning & control in een organisatie is in mijn ogen alignment. In goed Nederlands: uitlijning of richting.
Lees verder
Dinsdag 30 november 2021
Een hartenkreet
Muziek luisteren en stemmen voor top 2000. Nostalgie, oude en nieuwe liedjes, herinneringen. Ik luister naar de Jerusalema en verdriet overvalt me. Ik denk aan een jaar geleden toen we het ene na het andere team uit de zorg de Jerusalema zagen dansen.
Lees verder