Het laatste zorgnieuws, eerst
Overkomt het u ook wel eens? Je leest een stuk en denkt: lees ik het wel goed? Dat overkwam mij bij de lezing van de visie van Zorgverzekeraars Nederland over de uitvoering van de AWBZ 2013 die op 18 januari gepubliceerd werd.
Lees verder
Het was een zware bevalling, maar het resultaat mag er zijn. Het Dokkumse ziekenhuis De Sionsberg heeft een hervormingsplan opgesteld, dat toekomstbestendig is, financieel haalbaar en dat kwaliteit en bereikbaarheid van zorg voor de inwoners van Noordoost Friesland garandeert. Blijft daarbij alles hetzelfde? Nee. Is dat moeilijk? Ja, natuurlijk!
Lees verder
In 2011 steeg volgens de zorgscan van de NZa het aantal cliënten in de zorg met psychisch problemen met 10 procent. Een van de oplossingen waar nu over wordt nagedacht, is om meer mensen met psychische problemen op te vangen in de eerste lijn. En dan niet alleen in de eerstelijns ggz, maar vooral ook in de huisartspraktijken in de vorm van de basis ggz.
Lees verder
Een keer per jaar laat ik mijn bloeddruk en bloedwaarden controleren bij een verpleegkundig specialist. Handelingen die weinig kosten en gezondheidsrisico’s verkleinen. Het ziet er echter naar uit dat ik door de aan huisartsen opgelegde bezuinigingen straks een andere weg zal moeten kiezen.
Lees verder
Vorige week was ik uitgenodigd om een werkbezoek te brengen aan het ziekenhuis de Sionsberg in Dokkum. Een aantal taken van dit kleinste ziekenhuis van Nederland staan ter discussie. Net zoals andere ziekenhuizen in krimpregio’s is de vraag aan de orde of alle taken nog op dezelfde wijze uitgevoerd kunnen worden.
Lees verder
Toen ik nog maar net Kamerlid was hoorde ik vaak “de ouderenzorg in Duitsland is veel goedkoper". In deze tijd waarin het aantal ouderen toeneemt en mensen steeds ouder worden is niet meer de vraag of we meer zorg gaan verlenen, maar hoe we dat op een goede en betaalbare manier kunnen doen. Een recent werkbezoek in Duitsland heeft mij hier interessante handvatten voor aangeleverd.
Lees verder
Verschillende organisaties, waaronder MVO Nederland, NIGZ en Milieuplatform Zorgsector, hebben onlangs activiteiten ontplooid om duurzaamheid in de zorgsector op de agenda te krijgen. In de rapportage Nu zorg(en) voor morgen staan inspirerende voorbeelden van instellingen die maatschappelijk verantwoord ondernemen en duurzaamheid in de praktijk brengen.
Lees verder
Is de marktwerking al ingevoerd in uw organisatie of beroepsgroep? Hoe reageren uw patiënten erop? De mondzorg staat voor de uitdaging om hun patiënten kennis te laten maken met de voordelen van marktwerking.
Lees verder
Op 9 januari heeft de NMa de LHV een boete opgelegd van bijna 8 miljoen, omdat de LHV haar leden geadviseerd zou hebben om alleen nieuwe huisartsen toe te laten als de zittende huisartsen het daarmee eens zijn. Het besluit van de NMa heeft veel heftige reacties opgeroepen. De vraag rijst of de LHV hier niet beboet wordt voor een beperking van de concurrentie die reeds door een ander is veroorzaakt.
Lees verder
Er is veel beroering over de boete van de Nederlandse Mededingingsautoriteit (NMa) aan de LHV voor hun advies aan de huisartsen met betrekking tot het vestigingsbeleid. Ik ga het niet hebben over de wenselijkheid of hoogte van de boete. Wel over het patiëntenbelang bij het vestigingsbeleid.
Lees verder
De wijkverpleegkundige is weer terug in de Nederlandse gezondheidszorg! Buurtzorg heeft het pad geëffend. Inmiddels wordt het steeds drukker op dit pad, ook met Zichtbare Schakels. Tijd om door te zetten en in 2012 de Basisvoorziening Wijkverpleging te regelen.
Lees verder
“Goedemiddag, u spreekt met de afsprakenbalie van het Westfriesgasthuis. Alvorens u verder te helpen attenderen wij u op het volgende. Op alle diensten van ons ziekenhuis en van de daaraan verbonden vrij gevestigd specialisten zijn Algemene Betalingsvoorwaarden van toepassing.”
Lees verder
De reactie op de aangekondigde korting van het ggz-budget was zowel voorspelbaar als verrassend. Natuurlijk gaat ook GGZ Nederland naar de rechter en wordt een groot banenverlies voorspeld. Verrassender was de mededeling dat de 10 procent korting de gehele innovatie in de ggz zou stoppen, omdat daar dan geen geld meer voor zou zijn.
Lees verder
Het aantreden van een nieuwe hoofdredacteur heeft iets opmerkelijks teweeggebracht bij de NOS. De NOS maakt zelf nieuws! En dat ook nog met anonieme bronnen.
Lees verder
Tussen droom en daad staan wetten in de weg en praktische bezwaren. Ik moest hier weer eens aan denken toen ik las over de zich aanscherpende discussie over het huisartsenbudget.
Lees verder
Begin december werd in Brussel een conferentie gehouden door het ‘Social Platform’, een Europese koepel van, zeg maar, lobbygroepen uit zorg, sociaal beleid en welzijn. Doel was het bespreken van een visiestuk, bedoeld om te lobbyen bij de EU-instituties, en – daaropvolgend – de nationale partijen.
Lees verder
Skipr meldt dat de overname van de failliete zorginstelling Zonnehuizen zo goed als rond is. Voor de cliënten en medewerkers van Zonnehuizen zou dat goed nieuws zijn. Maar het feit dat het mogelijk gaat om een gedeeltelijke overname door een of meerdere BV's van zorgondernemer Loek Winter roept wel vragen op.
Lees verder
In november was de begroting van VWS in de Tweede Kamer aan de orde. Het bijzondere van de begroting van VWS is dat de eigenlijke begroting van het ministerie financieel niet in verhouding staat tot de bijlage bij de begroting. In die bijlage staat het premie gefinancierde gedeelte van de zorgkosten. Voor 2012 meer dan 70 miljard euro.
Lees verder De betrokkenheid en inzet van hulpverleners is de belangrijkste succesfactor bij het implementeren van internet binnen het zorgproces. Dat blijkt uit een onderzoek dat stichting E-hulp.nl onlangs uitvoerde.
Lees verder
In Skipr Magazine van januari 2012 staat onder de kop ‘Geen tijd voor interviews’ een uitgebreid artikel over de onzichtbaarheid van toezichthouders. Ook Ruud Koolen pleit in zijn hoofdredactioneel commentaar voor meer openheid. Je kunt anno 2012 natuurlijk niet tegen openheid zijn, maar ik wil de teneur, dat we precies moeten weten wat de toezichthouder doet, toch een beetje relativeren.
Lees verder
2012 zat achter zijn bureau. Een omvangrijk introductiedossier van zijn voorganger 2011 moest hem het zicht op de werkelijkheid verschaffen. Hoewel: welke werkelijkheid? In Europa was die voor de Griek weer anders dan voor de Nederlander.
Lees verder
2012 wordt een spannend en belangrijk jaar voor de zorg. Het is belangrijker dan ooit om de ogen op de bal te houden. Er staat een groot aantal veranderingen op stapel.
Lees verder
Kortgeleden heeft het Centraal Tuchtcollege (CTC) nog eens toegelicht waarom zij een thoraxchirurg heeft veroordeeld vanwege een nalatigheid van de anesthesist. De thoraxchirurg had volgens het CTC als regievoerder moeten controleren of de anesthesist een bepaald infuus wel had ingebracht.
Lees verder
Op de opleidingen lichamelijk opvoeding komt natuurlijk op een gegeven moment de stage keuze aan de orde. Als ik het allemaal goed hoor willen ze allemaal het liefst naar een stageplaats op zijn minst in de ardennen, waar abseilen, kajakken, survival op het menu staat. Maar bij “Bewegen voor ouderen”… je bent een loser als je daar terecht komt.
Lees verder
Een hoestgrafiek, een longfoto en een bedankbrief van een patiënt, enkele voorbeelden die de KNMG geeft als onverstandige openbaarmakingen via social media. In een nieuwe Handreiking Artsen en Social Media waarschuwt de KNMG voor het schenden van ‘de regels’ omtrent privacy en vertrouwelijkheid.
Lees verder
Hoe probeert de raad van toezicht te voorkomen dat het finaal misloopt in een zorgorganisatie? Wie op onderzoek uitgaat, wordt afgepoeierd: “Geen tijd voor interviews.”
Lees verder
Het zijn de donkere dagen voor Kerstmis. Ook figuurlijk: de eurocrisis, bezuinigingen. In de zorg: ziekenhuizen met liquiditeitsproblemen, ontslagen in de ggz, kortingen bij de huisartsen. Allemaal kommer en kwel.
Lees verder
Het gebruiken van dwang en drang in de geestelijke gezondheidszorg is altijd goed voor emotionele debatten. Dat is logisch, want het raakt aan een essentieel vraagstuk: of in een bepaalde situatie iemands zelfbeschikkingsrecht opzij gezet mag worden voor zijn eigen bestwil, of die van anderen.
Lees verder
In verschillende hoedanigheden als toezichthouder, onderzoekers en governance adviseur houden wij ons dagelijks bezig met toezicht. Omdat we geïntrigeerd zijn door wat kwaliteit van toezicht maakt. Daarbij merken wij op dat de gemiddelde opinie en menig onderzoek gericht is op het aantonen van het gebrek aan kunde en kennis van toezichthouders.
Lees verder
Wie heeft het niet in zijn missie of zorgvisie staan: ‘de patiënt (of cliënt) centraal’? Het is goed bedoeld, maar vaak wordt het niet waargemaakt. Maar dat is niet het ergste. We moeten het ook niet willen.
Lees verder
De in 2007 ingestelde Governance-commissie heeft onlangs voor het eerst een uitspraak gedaan in een bij haar aangespannen zaak. Wat mij betreft verdient de commissie met dit eerste oordeel alle lof, omdat ze een Raad van Toezicht heeft teruggefloten voor het doorschuiven van twee van haar leden naar de Raad van Bestuur van dezelfde organisatie.
Lees verder
De gezondheidssector heeft het erg druk met zichzelf: financiering, kwaliteit, inrichting, machtsverhoudingen. Zelden gaat het over brede maatschappelijke thema’s, ook bijvoorbeeld op deze plaats, waar u dagelijks blogs van betrokken denkers vindt. Maatschappelijk Verantwoord Ondernemen (MVO) is zo’n thema dat nauwelijks in de sector aangeroerd wordt.
Lees verder
De Nederlandse medische wetenschap staat internationaal hoog aangeschreven. Dat is te merken aan bladen als The Lancet, BMJ of The New England Journal of Medicine. Het is altijd fijn om te zien dat daar regelmatig Nederlandse bijdragen verschijnen.
Lees verder
Het elektronisch (EPD) vervolgt als ‘persoonlijk gezondheidsdossier’ (PGD) zonder overheidsbemoeienis zijn weg. Onder de hoede van de op te richten Vereniging van Zorgaanbieders en met financiering door de Zorgverzekeraars komen er in het landelijk schakelpunt (LSP) zestig regionale schotjes.
Lees verder Het is tijd voor lijstjes. Ik heb het niet over Sinterklaas, de kerstman of uw verjaardag. In deze column gaat het over serieuzere dingen. Dus het gaat over zorg. Over lijstjes in de zorg.
Lees verder
Terug na vier dagen onderdompeling in het grootste kwaliteitscongres ter wereld. Het jaarlijkse IHI-congres in Orlando trok dit jaar zo'n 5.800 deelnemers, een logistiek huzarenstukje dat gladjes verliep. Dat is nog eens kwaliteit!
Lees verder
Als iets helder is geworden voor de deelnemers aan het IHI Annual National Forum dan is het wel dat we veranderingen in de gezondheidszorg niet langer kunnen uitstellen. Verandering is nodig niet alleen om patiënten te geven waar ze recht op hebben – zorg die beantwoordt aan de voorkeur van de patiënt -, maar ook om de zorg enigszins betaalbaar te houden.
Lees verder Vervelend, die blog van Martin van Rijn. Die vergt een reactie, want alleen zo komt het denken verder. Toch wat kanttekeningen en vraagtekens, want er is mij nog veel onduidelijk. Daardoor een lange blog met her en der een zijstraat (sorry, lezers!).
Lees verder De constatering dat zelden een patiënt alleen een ziekenhuis binnenwandelt, is mogelijk niet opmerkelijk. Toch blijkt hierachter een heel probleem schuil te gaan. Wie spreek je aan: de patient of de begeleider?
Lees verder Eind september gaf de NMa, na een procedure van bijna anderhalf jaar, groen licht voor de fusie tussen het ziekenhuis De Tjongerschans en Zorggroep Noorderbreedte (ZNB), na een zogenaamd tweede fase onderzoek. In het besluit oordeelde de NMa dat De Tjongerschans en het tot ZNB behorende MCL slechts een geringe concurrentiedruk op elkaar uitoefenen.
Lees verder We mogen weer van zorgverzekeraar veranderen. Dat merken we aan de spotjes op radio en tv. De leukste spotjes die ik dit jaar op youtube spotte zijn van Ditzo (de internetverzekeraar van ASR) en van OHRA (tegenwoordig een label van CZ).
Lees verder In het nieuwe bedrijfslevenbeleid wil het kabinet door innovatie duurzame economische groei tot stand brengen. Daarvoor is het noodzakelijk dat het bedrijfsleven en kennisinstellingen nauwer met elkaar gaan samenwerken.
Lees verder Het huidige beleid maakt onvoldoende onderscheid tussen de basisspecialistische en de laagcomplexe electieve zorg. Het concentratiebeleid staat in beide segmenten centraal, maar de wegen hier naartoe zouden volstrekt verschillend moeten zijn.
Lees verder
Natuurlijk willen we allemaal een maximale veiligheid voor de patient en daarbij een hoog mogelijk kwaliteit van de zorg. De vraag is alleen hoe je tot een diagnose komt van de eigen situatie.
Lees verder De rol en de positie van de patiënt is een belangrijk onderwerp voor het IHI . Patient empowerment is de term die veel wordt gebezigd om allerlei initiatieven in onder te brengen . En natuurlijk wordt vaak verwezen naar het motto van de Mayo Clinic: The needs of the patient come first.
Lees verder In het vliegtuig naar de IHI in Orlando las ik weer eens een aantal interviews met zorgbestuurders, zoals die wel meer verschijnen aan het eind van het jaar als uitgave van een dienstverlener, maar ook als food for thought voor de lezers.
Lees verder Dat ik geen voorstander ben van de keuzes van dit kabinet is bekend. De regie over de eigen zorg verdwijnt, de beloofde 12.000 extra verpleegkundigen in de ouderenzorg dreigen er niet te komen en de bezuinigingen van het kabinet kosten op de langere termijn juist meer geld.
Lees verder Onlangs hield de Geneeskundige Vereniging zijn najaarsconferentie met als thema de medische rollen in de zorg. Vanzelfsprekend was er veel aandacht voor alle technologische ontwikkelingen, de invloed van smart media en interactieve uitwisseling tussen arts en patiënt, patiënten onderling (zelfmanagement) en artsen onderling.
Lees verder
Nederland, land van 4,5 miljoen chronisch zieken en 1,9 miljoen volwassenen met psychische problemen, staat in de top drie van gelukkigste landen in Europa. Alleen de Denen en de Noren zijn meer tevreden met hun leven.
Lees verder
Het lijkt zo mooi, iemand die zorg nodig heeft geef je een voucher. Die voucher is geld waard. De cliënt betaalt met de voucher voor de zorg die hij nodig heeft. Zo heeft de cliënt de regie èn maximale keuzevrijheid. En de zorgverlener levert maatwerk. Want wie betaalt, bepaalt.
Lees verder