De besparingen op de medisch-specialistische zorg komen in de plaats van een deel van de voorgenomen bezuinigingen op onderwijs. De coalitie sloot daarover deze week een akkoord met een deel van de oppositie. Agema was daar zelf nauwelijks bij betrokken en werd verrast door de bezuiniging die betrekking heeft op de medische zorgopleidingen.
De minister erkent dat zij best iets wil doen aan “uitwassen” bij de salarissen van medisch specialisten. Dat heeft zij naar eigen zeggen begin oktober al laten weten aan de beroepsgroep. Maar de nu afgesproken bezuinigingen gaan over de medische opleidingen en treffen volgens Agema “eigenlijk iedereen die in het ziekenhuis werkt”. Dat baart haar grote zorgen. “Onze arbeidsmarkt in de zorg staat op klappen”, waarschuwde zij. Uit een nieuwe prognose blijkt dat het personeelstekort kan oplopen tot 266.000 mensen. “Als er nu nog meer bezuinigd gaat worden op opleidingen, hoe hebben we straks nog mensen aan het bed staan?”
De bezuinigingen kunnen ook grote gevolgen hebben voor de afspraken die Agema probeert te maken met diverse partijen over een toekomstbestendige zorg, het zogenoemde integraal zorgakkoord. Zij heeft naar eigen zeggen al brieven gehad van de beroepsverenigingen van de ziekenhuizen, de medisch specialisten en verpleegkundigen waarin staat dat die onderhandelingen nu “op losse schroeven staan”. Eerder stapten de gemeenten al uit het overleg uit onvrede over het krimpende budget voor gemeenten. Het zorgakkoord werd jaren geleden gesloten, maar het gaat nu vooral om de uitwerking van de afspraken.
De precieze gevolgen van de extra bezuinigingen moet Agema nog “op een rijtje krijgen”. Zij gaat er wel van uit dat de onderhandelende partijen “dit met de beste bedoelingen hebben gedaan”, zei ze. “Kijk, we zitten in een hele ingewikkelde tijd. Er wordt bezuinigd. Dat is allemaal niet voor de lol. Het is ook om het huishoudboekje op orde te krijgen.”