Bij het voorschrijven van antipsychotica aan ouderen met dementie zouden artsen zeer terughoudend moeten zijn, vanwege de ernstige bijwerkingen van deze middelen. Dit stelt klinisch geriater Astrid van Strien in haar promotieonderzoek.
Al langer is bekend dat een bijwerking van antipsychotica is dat senioren makkelijker vallen. Ook verhogen de middelen het risico op het ontwikkelen van een longontsteking of zelfs tot sterfte. Uit het onderzoek van Van Strien blijkt nu dat deze middelen een urineweginfectie kunnen veroorzaken.
Gezien de resultaten van het onderzoek en de al bestaande kennis over ernstige bijwerkingen, vindt Van Strien dat artsen heel erg terughoudend zouden moeten zijn in het voorschrijven van antipsychotica aan ouderen met probleemgedrag. In Nederland slikt ruim eenderde (37 procent) van de dementerende patiënten in verpleeghuizen een antipsychoticum. Dit hoge percentage kan volgens Van Strien niet worden verklaard of verdedigd op basis van het huidige bewijs voor de bijwerkingen.
Balans
De klinisch geriater wil met haar onderzoek een bijdrage leveren aan de kennis van artsen in verpleeghuizen, zodat zij de balans moeten zoeken tussen de geringe effectiviteit van de middelen en de serieuze bijwerkingen bij ouderen. Artsen zouden de keus van het antipsychoticum meer moeten richten op het bijwerkingenprofiel van het middel dan op de effectiviteit en hun patiënten monitoren.
