Eerstelijnszorg
Problemen te over in de eerstelijnszorg: steeds meer mensen kunnen geen huisarts krijgen, fysiotherapeuten moeten het doen met tarieven ver onder de kostprijs, huisartsen kunnen de huisvesting met meer betalen. In de hun toebedeelde vier minuten spreektijd konden de Kamerleden niet alle 22 agendapunten afwerken. Belangrijke aandachtspunten bleken: private equity, commerciële ketens in de zorg, tarieven fysiotherapie, huisartsenzorg, mondzorg.
Niets nieuws
Maar minister Agema had er geen zin in. Terwijl meerdere Kamerleden, zowel van de oppositie als van de PVV en VVD, steeds geïrriteerder raakten, bleef de minister stoïcijns herhalen wat iedereen al wist. Omdat het beleid is wat haar voorgangers hebben ingezet en wat als zodanig in talloze Kamerbrieven is beschreven. “Ik hoor niets anders dan wat ik ook al in haar brief heb gelezen. Terwijl wij allemaal die brief onvoldoende urgentie vinden uitstralen. De minister zet geen nieuwe stappen”, verzuchtte Mirjam Bikker van de ChristenUnie.
De minister varieerde op het thema: “Hier mag ik mij als minister niet in mengen”, “Ik wacht de resultaten van het onderzoek af”, “Ik ga op werkbezoek”, of “Ik neem dit op in het wetsvoorstel dat in ontwikkeling is.”
‘Ik zit hier net’
Het lukte de Kamer niet om de minister concrete toezeggingen te ontlokken. Op momenten dat de Kamerleden meer aandrongen op helderheid, kwam Agema steeds met allerhande losse praktijkvoorbeelden die het staande beleid zouden moeten illustreren. Eigen initiatieven waar de Kamer, niet voor het eerst in een debat, om vroeg, bleven uit.
“Ik hoor geen eigen suggesties van de minister. Telkens moeten initiatieven uit de Kamer komen”, zei Julian Bushoff van de GroenLinks/PvdA. Agema excuseerde zich: “Ik zit nog maar een paar maanden op deze post. Geef mij even de tijd.” Een half uurtje schorsing later herinnerde zij zich “heel veel van de ideeën die ik als Kamerlid heb mogen uiten, nu mag uitvoeren” waarmee zij dus eigenlijk nu als minister haar eigen beleid uitvoert.
Fysiotherapeuten
Staatssecretaris Maijer, die zich er weliswaar ook op beriep ‘nieuw’ te zijn, deed aan het eind van het debat toch nog een kleine toezegging. Zij is bereid om de NZa te vragen minimumtarieven aan te houden in de fysiotherapie, als de Kamer dat wil. Ze moet dan wel eerst… een breder onderzoek laten doen. Ter onderbouwing van haar verzoek aan de NZa. Het gaat om een breed tariefonderzoek onder alle beroepsgroepen in de paramedische sector. Naast fysiotherapeuten, zijn dit ergotherapeuten, diëtisten, logopedisten, huidtherapeuten, podotherapeuten en optometristen.
Januari 2025
Harmen Krul van het CDA, die uitriep nu al vijf keer om een tijdstip had gevraagd waarop de Kamer antwoord zou gaan krijgen op de gestelde vragen, kreeg uiteindelijk een toezegging: in januari 2025. En dat bleek meteen de favoriete uitsteldeadline. In januari 2025 zal alles duidelijk worden. Het nieuwe zal er dan toch wel af zijn.
Jan Sluimers
In de regio Den Haag zitten 60.000 mensen zonder huisarts. Is de levensverwachting van de mensen met een lage SES 11 jaar korter en zijn ze gemiddeld ook nog eens 8 jaar langer ziek . De wachtlijsten voor planbare zorg zijn vrijwel nergens langer dan in Den Haag en allen kapitaal krachtige zieken maken gebruik van de vele zelfstandige behandel centra ( ZBC’s) die als paddenstoelen uit de grond zijn gerezen. Door de ellenlange wacht tijden is de schadelast voor de economie enorm nog afgezien van het persoonlijke leed. Het geld dat wordt verdiend in deze ZBC’s komt terecht in de zakken van de aandeelhouders van bijv Triton( Duits-Zweeds private Equity bedrijf) Agema was destijds een verwoed voorstander van reguliere ziekenhuiszorg en versterking van de eerste lijn. Waar is dat gedachten goed gebleven?!
Leo J van Oudheusden
Analyse American journal of Medicine door Harvard specialist: “Private equity and Medicine: A Marriage Made in Hell” 8 sept 2023!! CAUTE