DSW Zorgverzekeraar overweegt zich als verzekeraar in de zaak van de Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV) tegen de NMa te voegen. Dat zegt Chris Oomen, voorzitter van de raad van bestuur.
Boete LHV
De NMa heeft de LHV begin januari een boete van ruim 7,7 miljoen euro opgelegd, omdat de brancheorganisatie zich bemoeit met het vestigingsbeleid van haar leden De LHV zou haar leden hebben aangezet nieuwe vestigingen van huisartsen te hinderen om zodoende concurrentie tegen te werken.
Nieuwe vestigingen
DSW Zorgverzekeraar weerspreekt dit beeld. “Immers, als van een via de LHV door huisartsen georganiseerde vorm van tegenwerken sprake zou zijn, zou ons dat beslist zijn opgevallen. Waar wij huisartsen al over nieuwe vestigingen hebben gehoord, betrof dat het appel aan ons om nieuwe vestigingen vooral te stimuleren en te faciliteren omdat de beschikbaarheid van huisartsenzorg ernstig onder druk heeft gestaan.”
Er kunnen volgens DSW overigens wel goede gronden bestaan om een voorgenomen vestiging als ongewenst aan te merken. “Als de huisarts zijn onafhankelijkheid verliest binnen ‘huisartsvreemde’ initiatieven van niet-huisartsen die vanwege de functionele omschrijving ‘huisartsenzorg’ mogen leveren, dan zal geen verzekeraar die willen contracteren, omdat geen patiënt die zorg wenst.”
Verregaande gevolgen
De zorgverzekeraar vreest verregaande gevolgen van het NMa-besluit: “De afgelopen jaren is door de huisartsen en door ons veel tijd en geld geïnvesteerd om goed toegankelijke en hooggekwalificeerde huisartsenzorg dicht bij huis te kunnen aanbieden. Door fors in de infrastructuur van de eerste lijn te investeren, waarbij niemand overigens werd gehinderd maar juist werd uitgenodigd te participeren, is veel bereikt. Het tekort aan huisartsen in de regio is opgelost. De huisartsen konden meer zelf gaan doen en dat deden zij dan ook. Een gevolg hiervan is dat het macrobudget is overschreden. De rekening hiervan krijgt elke huisarts via een tariefskorting gepresenteerd. Een tariefskorting is op zich al zuur.
Samenwerkingsverbanden
Verder maakt DSW zich zorgen; ze voorziet dat veel medici zich uit allerlei samenwerkinsgsverbanden zullen terugtrekken “omdat het innoveren, professionaliseren en organiseren, zo nu blijkt, geen ongevaarlijke bezigheid is”. Medici, huisartsen en specialisten zijn geen juristen, aldus DWS. “Ze weten zo langzamerhand niet meer wat, met wie besproken mag worden zonder het risico te lopen op een op zijn minst pijnlijke maar mogelijk zelfs fatale confrontatie met de NMa.”
Spoeddebat Tweede Kamer
De Tweede kamer houdt donderdag 26 januari een spoeddebat over de NMa-zaak. DSW Zorgverzekeraar verwacht dat het spoeddebat een belangrijke discussie op gang brengt. “De vraag die beantwoord moet worden, is welke mededingingsrechtelijke aspecten de zorg, en daarmee de consument al dan niet dienen”, aldus DSW.
