AppleMark
Er komt één taal om patiëntgegevens te kunnen delen, ook al zijn ze geregistreerd in verschillende systemen. Het Informatieberaad Zorg, een overlegorgaan van zorgaanbieders, patiënten, leveranciers en het ministerie van VWS, heeft maandag de intentie uitgesproken om de taal Snomed als standaard te gaan gebruiken.
Dit meldt de beroepsvereniging van verpleegkundigen en verzorgenden V&VN.
Snomed is een internationale standaard voor het documenteren en coderen van medische gegevens. De taal is in veel andere landen al in gebruik. V&VN noemt de keuze voor Snomed “een belangrijke mijlpaal voor verpleegkundigen en verzorgenden, die nu nog gegevens handmatig moeten overnemen of dubbel moeten registreren”. Invoering in Nederland moet niet alleen geld en tijd besparen, maar ook het risico op vergissingen verkleinen, aldus de beroepsvereniging.
Zorgverleners wisselen onderling veel en vaak cliënt- en behandelgegevens uit, maar doen dat in verschillende terminologie en standaarden. Bij ‘verhuizing’ van de patiënt van de ene naar de andere zorgverlener moet alles uit het dossier worden overgeschreven, opnieuw worden ingevoerd of worden vertaald naar het eigen systeem van een ziekenhuis of aanbieder van wijkverpleging. Dat kost volgens V&VN niet alleen veel tijd, maar ook veel geld. Bovendien bestaat het risico dat gegevens niet goed worden overgenomen of vertaald. Zo bestaan in de verschillende systeemtalen soms vijf verschillende termen voor dezelfde verpleegkundige diagnose of probleem.
Het uitspreken van de intentie om Snomed voor verpleegkundigen en verzorgenden in Nederland te gaan gebruiken is volgens V&VN een eerste stap. “Er moet nog veel werk verzet worden voor de systemen echt met elkaar kunnen communiceren, maar doorslaggevend is dat we allemaal hetzelfde willen”.
Taalbrug
De invoering van Snomed in de zorg betekent niet dat andere talen en systemen verdwijnen, benadrukt V&VN. “Dat is vaak het misverstand”, zegt V&VN-adviseur Renate Kieft, die later dit jaar promoveert op eenheid van verpleegkundige taal. “De systemen die verpleegkundigen nu gebruiken, bijvoorbeeld Omaha in de wijkverpleging, of Nanda, kunnen gewoon blijven bestaan. Snomed vormt een taalbrug tussen de bestaande systemen. Ik ben heel blij dat we nu ook in Nederland het uitgangspunt delen dat Snomed ons helpt om in de zorg over de sectoren heen met elkaar te kunnen communiceren. Dat geeft duidelijkheid, ook voor de patiënt.”
