“Bij verplichte elektronische gegevensuitwisseling horen betrouwbare en betaalbare ict-systemen, schrijft hij in de brief. “Helaas functioneert de ict-markt in de zorg nu niet optimaal. Zoals de Autoriteit Consument & Markt in zijn rapport Marktwerking in de zorg-ict-markt aangeeft, kent de zorg-ict-markt bepaalde kenmerken die maken dat deze markten niet goed functioneren en gevoelig zijn voor het ontstaan of versterken van marktmacht6. Deze problematiek is weerbarstig en oplossingen vragen inzet van mij, zorgaanbieders en ict-leveranciers.”
Maatregelen
Wat voor maatregelen onderdeel zullen zijn van het plan is nog niet duidelijk. “De afgelopen maanden heeft mijn ministerie met verschillende partners hard gewerkt aan de totstandkoming van dit actieplan. Het doel van het actieplan is om bij te dragen aan een open, eerlijke en toegankelijke ict-markt waarin ict-leveranciers óók oog hebben voor het publieke belang dat ze dienen: de betaalbaarheid en kwaliteit van zorg.”
Hoge winstmarges
Eerder ontstond er kritiek op ict-leveranciers in de zorg door de relatief hoge winstmarges die ze maken, terwijl de interoperabiliteit soms tegenvalt. ChipSoft-bestuurder Hans Mulder vertelt in een vandaag gepubliceerd interview met NRC dat de winsten die de marktleider maakt marktconform zijn en hij benadrukt dat in de afgelopen jaren meer dan tweeduizend koppelingen zijn gemaakt voor andere systemen.
Volgens mij moet het belangrijkste punt zijn in dit actieplan dat er een data standaard komt zodat je zonder al teveel moeite gegevens kunt uitwisselen tussen epd’s en ook makkelijker kunt overstappen naar een ander epd. Dan komt de focus van de epd bouwer meer op dienstverlening te liggen, want nu heeft elk epd zijn eigen data “standaard” en als het al lukt om dat over te zetten naar de data “standaard” van je nieuwe epd kost dat veel tijd en vooral geld.
Verplicht minimale set courante gegevensdiensten voor alle zorgaanbieders. Hierdoor weten mensen, professionals en zorgpartners waar ze op kunnen rekenen en vertrouwen. Gecertificeerd, open en gestandaardiseerd/gestructureerd.
Zo’n ‘stekkerdoos aan de buitenkant van elke organisatie’, werkt prima in het MedMij Afsprakenstelsel. Alleen de vrijheid en de beperkte doelstellingen moeten er vanaf.
De binnenkant is eigen verantwoordelijkheid van de betreffende organisatie.
Zeer vermoedelijk komt de minister tot niets in de EPD markt. Dezelfde marges worden overigens ook gemaakt op medicijnen en technologie in de zorg. Dus daar ook graag meteen “ingrijpen”. En als er dan al “teveel” winst wordt gemaakt, waar blijven dan al die nieuwe gretige toetreders tot de EPD markt? Het zijn dus praatjes voor de bühne die niet getuigen van inzicht in hoe markten werken. Triest dieptepunt van dat gebrek aan inzicht is wel de invoering van marktwerking in de zorg. Achteraf jammer dat dit volledig gefrustreerd en mislukt is, met zulke mooie winstpercentages in het verschiet.