Hands and puzzle, isolated on white background
Concentratie van medische ingrepen en behandelingen in ziekenhuizen, leidt niet altijd tot betere kwaliteit. Bovendien is concentratie van zorg niet zelden strategisch gemotiveerd. Dit blijkt uit een rapportage van het Consortium Onderzoek Kwaliteit van Zorg.
Volgens het consortium, een samenwerking tussen iBMG, IQ healthcare en het NIVEL, is het verband tussen volumenormen en kwaliteit voor veel behandelingen niet onderzocht of is een verband niet aangetoond. Bovendien is het sterftecijfer als meest gebruikte uitkomstmaat voor veel aandoeningen niet relevant. Ook kosteffecten worden te weinig in kaart gebracht. Volgens de onderzoekers vallen die kosten bij volumevergroting soms zelfs hoger uit.
Legitimatie
De onderzoekers constateren dat plannen om het volume te vergroten vaak worden ingegeven door bedrijfsbelangen. Daarbij het gaat ondermeer om strategische positionering van het ziekenhuis, efficiënte bedrijfsvoering en bemensing. Het maatschappelijk en patiëntenperspectief wordt vooral gebruikt om de concentratie te legitimeren.
Patiëntenperspectief
Het consortium vindt dat kwaliteit van zorg vanuit samenhangende perspectieven beoordeeld moet worden, waarin de belangen van professionals, organisaties en patiënten duidelijk verdisconteerd zijn. Met name patiëntenperspectief moet volgens de onderzoekers beter verankerd worden. “Dat betekent bijvoorbeeld dat doelstellingen op het gebied van kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid beter geformuleerd en gemonitord worden, onder meer door een patiëntenbeweging en verzekeraars die zich kritischer op zouden moeten stellen”, aldus de onderzoekers.
—
Skipr daily brengt u elke ochtend voor 8:00 uur een overzicht van het meest actuele nieuws. Abonneer u gratis op deze dagelijkse e-mailnieuwsbrief.
