Het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) en eerstelijns belangenbehartiger InEen sluiten zich bij dit standpunt aan. De screening vraag een forse tijdsinvestering van één tot anderhalf uur per analyse. Daar hebben veel huisartsenpraktijken geen tijd voor, schrijft de LHV.
Valpreventie
Elke dag belanden bijna 300 65-plussers door een val op de SEH. Dit geeft vervolgens problemen op het gebied van hun zelfredzaamheid, het langer thuis wonen en de kwaliteit van leven. De overheid en zorgverzekeraars hebben daarom in het Gezond en Actief leven Akkoord (GALA) afspraken gemaakt over valpreventie voor ouderen. De overheid hoopt daarmee ouderen met een verhoogd valrisico beter en sneller in kaart te krijgen en het risico op vallen te verminderen.
Ketenaanpak
Gemeenten hebben de taak gekregen een ketenaanpak valpreventie op te zetten in hun gemeente. Gemeenten nodigen alle burgers, ouder dan 65 jaar uit voor een valrisico-test van een paar korte vragen.
Ouderen met een verhoogd valrisico worden vervolgens uitgenodigd voor een uitgebreide valrisico-analyse. Op basis van deze screening krijgt de oudere een advies op maat, inclusief doorverwijzing naar (beweeg)interventies.
Bekostiging
Het Zorginstituut Nederland (ZiN) heeft aangegeven dat de valrisico-analyse uitgevoerd kan worden door professionals met een medische generalistische blik (zoals huisartsen, wijkverpleegkundigen en specialisten ouderengeneeskunde). “Als LHV zijn wij echter van mening, net als zij zelf, dat ook bevoegde paramedici (zoals de fysiotherapeut) deze analyse moet kunnen doen.”
Zorgverzekeraars Nederland volgt het Zorginstituut en willen paramedici daarom niet direct contracteren. Omdat paramedici de analyse niet zelfstandig kunnen uitvoeren is er voor hen geen eigen betaaltitel aangemaakt.
Alleen op indicatie
De LHV adviseert huisartsen om alleen op indicatie een valrisicobeoordeling te doen, zoals nu ook gebeurt, bij oudere patiënten, die zelf op het spreekuur komen met valgerelateerde klachten. “Als LHV blijven wij pleiten voor uitvoering van de valrisico-analyse door paramedici en om de regionale (huisartsen)organisatie te betrekken in de ketenaanpak.”
