Justin Drupsteen, manager integraal capaciteitsmanagement in het Martini Ziekenhuis: “Door de anderhalvemeter-maatregelen zal het aantal patiënten in een wachtkamer soms met 75 procent moeten worden verminderd. Om patiënten zo goed mogelijk van dienst te kunnen zijn, moeten we een volledig nieuwe manier van plannen voor onze poliklinieken en diagnostiek als röntgen en echo introduceren.”
Eenrichtingsverkeer
Vanaf eind april heeft het Martini Ziekenhuis het aandeel reguliere zorg verhoogd. Patiëntveiligheid is daarbij het belangrijkste uitgangspunt: zoals maatregelen als eenrichtingsverkeer, screening bij de ingang en afstandsindicaties in de gangen. Ook in de wachtkamers wordt rekening gehouden met voldoende afstand.
Drupsteen: “In deze situatie wil je ervoor zorgen dat de beschikbare ruimte optimaal benut wordt. Samen met de RUG werken we aan een tool waarin polikliniekplanningen worden gegenereerd die rekening houden met een groot deel van de uitdagingen van de anderhalvemeter-samenleving. Om de tool zo goed mogelijk te laten werken is het belangrijk dat patiënten niet te laat komen maar ook niet veel te vroeg: hoe meer er wordt afgeweken van de afspraaktijd, hoe voller de wachtkamers.”
Wiskundig model
De applicatie is door RUG-onderzoekers Iris Vis, Kees Jan Roodbergen, Michiel uit het Broek en Ilke Bakir ontwikkeld. Uit het Broek: “We hebben een wiskundig model ontwikkeld dat afsprakenschema’s genereert waarbij zoveel mogelijk patiënten kunnen worden gezien, maar het aantal gelijktijdig wachtende patiënten zo laag mogelijk wordt gehouden, door toepassing van allerlei spreidingsopties.”
“Zo starten niet alle afspraken tegelijk, verschuiven pauzes van artsen, worden vrije behandelkamers als wachtruimte gebruikt en wordt er ruimte tussen afspraken aangehouden. Dat is natuurlijk minder efficiënt voor de artsen, maar het is soms noodzakelijk om te kunnen garanderen dat er niet te veel patiënten tegelijk in de wachtkamer komen.”
Capaciteit wachtkamers
Iris Vis: “De applicatie geeft ook inschattingen voor de risico’s op mogelijke overschrijding van de maximale capaciteit van de wachtkamer. Immers, er is altijd een kans dat het in de praktijk anders loopt, bijvoorbeeld doordat een afspraak uitloopt. Maar de tool kan natuurlijk nooit precies voorspellen hoe individuele artsen, medewerkers en patiënten zich gedragen.”
Het idee is om te beginnen met een klein aantal afspraken, bijvoorbeeld op veertig procent van de pre-corona-capaciteit. De eerste versie van de app wordt nu getest bij de poli Obstetrie en Gynaecologie. Bij veel specialismen worden verschillende afspraaktypes onderscheiden, iets wat het plannen ingewikkelder maakt.
