Tot die conclusie komt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) in het advies Scheiden van wonen en zorg en het advies Positionering behandeling van Wlz-cliënten.
NZa: transitie Wlz
De NZa vindt dat er een transitie nodig is om te voorkomen dat de zorg aan de meest kwetsbaren in gevaar komt. Met het programma Wonen, Ondersteuning en Zorg voor Ouderen (WOZO) is hiermee een begin gemaakt. De NZa roept de minister op om duidelijke keuzes te maken en spoedig aan de slag te gaan met het aanpassen van de Wet Langdurige zorg (Wlz) zodat deze de noodzakelijke transitie ondersteunt.
Complex zorglandschap
Cliënten met een indicatie voor de Wlz hebben nu allemaal recht op verblijf in een instelling. Dit recht is niet meer realistisch door het personeelstekort en het tekort aan verblijfplaatsen. In de Wlz staat keuzevrijheid centraal. Maar er is een zeer complex zorglandschap ontstaan door de vele mogelijke combinaties van woonvormen, manieren van bekostiging en de zorg die cliënten nodig hebben. Dit staat samenwerking tussen zorgaanbieders in de weg en kan ertoe leiden dat de meest kwetsbare cliënten niet de zorg krijgen die zij nodig hebben.
Aanpassing aanspraken en leveringsvormen
De NZa adviseert de minister de verschillende aanspraken en leveringsvormen van de zorg te herstructureren. Zodat de zorg beter is afgestemd op wat een cliënt nodig heeft en wat past bij de woonvorm. Het aantal keuzemogelijkheden voor cliënten, maar ook voor zorgaanbieders, zorgkantoren en zorgverzekeraars moet worden herzien. Zo kunnen we ervoor zorgen dat de beperkte verblijfplaatsen en het schaarse zorgpersoneel ingezet wordt voor de groep cliënten die dit het hardst nodig heeft.
Politieke keuzes nodig voor transitie
De minister moet duidelijker kiezen welke doelen en randvoorwaarden van haar beleid voorop staan. De NZa vindt dat de uitgangspunten van het WOZO: ‘zelf als het kan, thuis als het kan, digitaal als het kan’ concreter in de wet omschreven moeten worden. Het moet duidelijk zijn welke zorg, voor welke doelgroep en in welke setting, wel of juist niet meer via de Wlz geleverd kan worden. Een duidelijke keuze helpt om richting te geven aan de transitie die aanbieders, zorgkantoren en overheid gezamenlijk moeten maken.
Overgangsperiode
Het aanpassen van de wet kost tijd. Vanwege de toenemende uitdagingen om de langdurige zorg toegankelijk te houden, moeten noodzakelijke veranderingen al vormkrijgen in aanloop naar de nieuwe wetgeving. Het is van belang dat zorgprofessionals, zorgaanbieders en zorgkantoren in de overgangsperiode al afspraken maken met de overheid om alvast voortvarend en gezamenlijk deze transitie in te vullen. Denk hierbij bijvoorbeeld aan de mogelijkheid om het recht op verblijf voor bepaalde cliënten te beperken en vormen van taakherschikking.
Van Conny Helder hadden en hoeven we niets te verwachten en dat is waarschijnlijk maar goed ook!
Jarenlang niet investeren in woonlocaties on dan vervolgens dit als argument te gebruiken om verder af te bouwen bij een groeiende vraag. Nee, van mevrouw Helder hebben wij niets te verwachten. Misschien een nieuw onderzoek?
Wat gemakkelijk. Eerst breken de kabinetten Rutte de boel af. Liegen met de invulling van het ouderenpact en alle maatregelen die in het regeer akkoord staan. En nu stop met het “recht” op een opname. Hoe diep zijn wij gezonken in Nederland. Hoe ver zijn wij af van verplichte euthanasie voor mensen met deze indicatie?? Schandalig dat de NZA dit durft te stellen. Duidelijk dat wij van deze Ministers niets goeds hebben te verwachten. Gelukkig demissionair.
De zin “Cliënten met een indicatie voor de de Wet Langdurige zorg (Wlz) hebben nu allemaal recht op verblijf in een instelling”, klopt niet. In de Wlz betekent qua verpleging/verzorging 24 uur zorg nodig of in nabijheid (CIZ-drempel). Dat kan idd met verblijfindicatie in een instelling, maar kan zonder, met professionele zorg vastgelegd in het profiel, ook thuis. De overheid doet wel erg haar best de eigen rol te ontkennen wat betreft tekorten personeel en woningen. Praat niet over ouderenzorg, maar over ouderen die aan dit 24-uurscriterium voldoen. Dan hebben we toch echt een andere discussie.