Op verzoek van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) heeft de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) een prognose gemaakt van het budget voor de langdurige zorg voor 2023. De uitgaven voor de langdurige zorg stijgen al jaren. Ook in februari vorig jaar gaf de NZa aan grote uitdagingen te zien voor de betaalbaarheid en organisatie van de Wet langdurige zorg (Wlz). Voor het komende jaar is weer de verwachting dat het Wlz-kader onvoldoende is.
NZa: tekort Wlz 2023
Voor 2023 verwacht de NZa een tekort tussen de 125 miljoen euro en 339 miljoen euro. Met deze prognose spelen een paar onzekerheden mee. Het vroege moment in het jaar waarop deze prognose wordt uitgebracht, maakt hem per definitie onzeker. Bovendien is nog onzeker hoe het aantal cliënten met een indicatie voor ggz-wonen zich zal ontwikkelen. In 2021 en 2022 was de sterke stijging cliënten met een indicatie voor ggz-wonen een verklaring voor de stijging van de kosten. In 2023 lijkt deze groei iets te stabiliseren.
CPB: kwaliteitsgeld is wegbezuinigd
De prognose van de NZa komt op een moment van politieke ophef over de kwaliteitsgelden voor verpleeghuizen. Het CPB had in de publicatie Centraal Economisch Plan (CEP) 2023 geschreven dat er 1,6 miljard euro is wegbezuinigd van de 2,1 miljard euro aan kwaliteitsgeld voor de verpleeghuizen. Die bezuinigingen waren nodig vanwege het schrappen van de integrale vergelijking, de nieuwe bekostiging voor verpleeghuizen. Vorige week ontkende minister Helder dat er extra was bezuinigd. Zij stelde in een Kamerbrief dat er juist is ingezet op beheersing aan de uitgavenkant van de Wlz. De prognose van de NZa ondersteunt dat standpunt niet.
Betaalbaarheid Wlz
Gezien de stijgende kosten voor de Wlz zijn er volgens de NZa meer stappen nodig om de langdurige zorg toegankelijk en betaalbaar te houden. Ook het komende jaar adviseert de NZa de minister van VWS over mogelijke stappen. Op dit moment stelt de NZa het advies op met betrekking tot het scheiden van wonen en zorg. Hierin gaat de NZa onder andere in op de toekomstbestendigheid van de aanspraak op de Wlz. Daarnaast is de NZa in gesprek met onder meer het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) over de kansen die anders kijken naar indiceren voor de Wlz met zich meebrengt.
In 2023 is voor de Wlz een te laag rijksbudget geraamd. Zeker nu blijkt dat ook de arbeidsvoorwaarden ( CAO VVT en CAO GHZ ) ook veel te laag zijn geraamd zal een grondige reparatie nodig zijn. De minister VWS ontkent overigens de sluipenderwijs verminderde kwaliteitspot ouderenzorg uit 2017, die het CPB gecijferde, dus dat geld moet ergens “liggen”. Weer tegenvallers!