Patiënten hebben bij een rughernia in de ene regio vijf keer meer kans op een operatieve ingreep dan in een andere. Ook loopt de kans op complicaties sterk uiteen: in het ene ziekenhuis is deze kans 8 procent tegen 39 procent in het andere. Dit blijkt uit een inventarisatie van patiënten-federatie NPCF.
Daarnaast loopt de ervaren gezondheidswinst sterk uiteen. In het ene ziekenhuis ervaart 90 procent van de patiënten minder problemen na de hernia-operatie, terwijl dat in een ander ziekenhuis voor maar 58 procent van de geopereerde patiënten geldt. En waar het ene ziekenhuis door 68 procent van de behandelde herniapatiënten wordt aanbevolen, wordt het andere door maar 10 procent aanbevolen voor herniabehandelingen.
Onnodige risico’s
Voor de NPCF vormen de bevindingen aanleiding voor hernieuwde kritiek op de zorgverzekeraars. Volgens NPCF onthouden zij verzekerden cruciale informatie door niet te melden in welke ziekenhuizen er sprake is van overbehandeling en lage kwaliteit. “De cijfers maken duidelijk hoe ongelooflijk belangrijk het is dat je als patiënt weet waar die verschillen zitten,” zegt NPCF-directeur Wilna Wind. “Waar word je geopereerd, terwijl dat eigenlijk alleen maar onnodige risico’s met zich meebrengt? Op welke plekken ga je pas onder het mes wanneer een operatie ook echt nodig is? En in welk ziekenhuis heb je de minste kans op complicaties? De zorgverzekeraars weten dat, en wij willen die informatie natuurlijk ook hebben.”
Wind kondigt aan dat de NPCF ook kritisch gaat kijken op de praktijkvariatie rond andere behandelingen, zoals galblaasoperaties en bij liesbreuken. “Dit is nog maar het begin”, zegt Wind. “Uiteindelijk willen we voor een groot aantal aandoeningen duidelijk maken waar de verschillen in kwaliteit, kosten en behandeling zitten. We roepen ziekenhuizen en zorgverzekeraars dan ook op de informatie die er is, voor de patiënt beschikbaar te maken.
