Wanneer een psychiater op papier als hoofdbehandelaar ‘niet noodzakelijk’ was, moesten ze genoegen nemen met het tarief van een klinisch psycholoog, dat zo’n 20 procent lager ligt. Het College van Beroep voor het bedrijfsleven (CBb) heeft nu bepaald dat dit onterecht is.
Psychiater als hoofdbehandelaar
In de uitspraak wijzen de rechters erop dat helemaal niet goed kan worden bepaald wanneer de inzet van een psychiater als hoofdbehandelaar precies noodzakelijk is en wanneer niet. De NZa heeft dat volgens het CBb niet goed duidelijk gemaakt.
NZa
De Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie (NVvP) had de rechtszaak aangespannen. Het CBb is de hoogste rechter in dit soort zaken. Het CBb geeft de NVvP gelijk en verklaart de dubbele tarieven die de NZa op 8 november 2021 volgens de tariefbeschikking instelde voor de zelfstandig gevestigde psychiaters niet geldig. Daarmee is de zaak nu afgesloten. De NZa zal een manier moeten vinden “om benadeelde psychiaters schadeloos te stellen”, laat het college weten.
Vrijgevestigde psychiaters hebben op basis van de tarieven die nu onrechtmatig zijn verklaard contracten afgesloten met zorgverzekeraars. Voor de uren die ze als klinisch psycholoog betaald hebben gekregen, hebben ze dus een te lage vergoeding gekregen. Hoe dit precies moet worden opgelost, is nog niet geheel duidelijk. Daar zal de NZa een oplossing voor moeten bedenken, oordelen de rechters.
Misverstand rechtgezet
Niels Mulder, voorzitter van de NVvP, is tevreden dat met deze uitspraak het werk van de zelfstandig gevestigde psychiaters erkend wordt als werk waarvoor zij niet als psycholoog maar als psychiater moeten worden betaald. “De tarifering van de NZa toonde het gebrek aan kennis van en respect voor het werk dat de zelfstandig gevestigde psychiaters doen.” Met deze uitspraak is dat misverstand gelukkig recht gezet vindt de NVvP-voorzitter.
De NVvP had op 22 juli 2021 bij de NZa bezwaar gemaakt tegen de dubbele tarieven voor de zelfstandig gevestigde psychiaters. Voor de onderbouwing van dit bezwaar had de NVvP een zogenaamd WOO-verzoek ingediend. Dit resulteerde in 195 documenten of mailwisselingen die bestudeerd moesten worden. De NZA heeft dit bezwaar tegen de dubbele tarieven afgewezen op 30 augustus 2022, waartegen de NVvP op 30 november 2022 in beroep ging bij het CBb. (ANP / Skipr)
