De kwaliteitsverschillen tussen ziekenhuizen bij prostaatoperaties zijn groot. Een jaar geleden bleek uit onderzoek van Maike Schepens dat na een prostaatverwijdering in het beste ziekenhuis 20 procent van de mannen incontinent raakt. In het slechtste ziekenhuis is dat 84 procent. De resultaten steken schril af tegen die in de Martini-Klinik in Hamburg, een gespecialiseerd centrum voor prostaatkanker, waar dat percentage 6,5 procent is.
Kwaliteitsregistratie urologen
Urologen beloofden beterschap en zouden de complicaties beter gaan bijhouden in hun kwaliteitsregistratie, waarmee ze net van start waren gegaan. Maar daar lijkt nog niet veel van terecht te komen, blijkt onderzoek van FTM. Met name urologen uit kleine ziekenhuizen houden meer transparantie over uitkomsten tegen, uit vrees dat ze operaties kwijtraken.
Als voorzitter van de NVTZ hoop ik dat onze leden werkzaam als toezichthouder bij ziekenhuizen zich sterk gaan maken om transparantie over kwaliteit af te dwingen. Want ik kan het niet meer uitleggen dat dit zo lang moet duren. En ik hoor graag welke belemmeringen er zijn om echte stappen te zetten mbt transparantie.
Aad Koster
Terecht dat FTM dit transparantie vraagstuk bij mannen met prostaatkanker aan de orde stelt. Ik vraag graag aandacht voor een vergelijkbaar probleem bij vrouwen met endometriose. Ook bij deze vrouw specifieke aandoeningen zijn bij de meest ernstige vorm, hoogcomplexe operaties nodig. Deze ziekte treft 1 op 10 vrouwen in de bloei van hun leven. De gemiddelde leeftijd van de vrouwen die zo’n operatie nodig hebben is 35 jaar ( bij mannen met prostaatkanker is dat 65 jaar). Dus indien er minder goede uitkomsten gehaald worden heeft dat ook 30 jaar langer impact op het leven van deze vrouwen en de Nederlandse maatschappij. Er geen enkele transparantie over ingrepen en de uitkomsten. Terwijl er wel een gevalideerde registratie tool is genaamd Equsum. Dit instrument is in Nederland ontwikkeld en wordt in Europa door collegae gynaecologen gebruikt, echter niet in Nederland.
De kleinere ziekenhuizen zijn helemaal niet bang operaties kwijt te raken. Continentie binnen deze ziekenhuizen is meer dan 92% volgens de criteria die het Martini ziekenhuis in Hamburg hanteert. De urologen van alle ziekenhuizen voelen naast het leveren van uitstekende zorg ook de noodzaak transparant te zijn. Recent zijn de cijfers het samenwerkingsverband Bravis, Amphia, Jeroen Bosch ziekenhuizen gepubliceerd. Samenwerking is er tussen tien kleinere ziekenhuizen om de kwaliteit verder te verbeteren. Hier is binnen 3 maanden ruim 90% van de geopereerde patienten continent. De titel van dit artikel doet geweld aan de werkelijkheid. De onrust die dit bij patienten geeft mag niet worden onderschat.