Een kabinet met PvdA en VVD leidt niet tot grote veranderingen in de (curatieve) zorg. Dat heeft Ab Klink, voormalig minister van VWS zaterdag gezegd tijdens de Mosadex Experience, een beurs en congres in de Jaarbeurs in Utrecht waar 1200 apothekers bijeen kwamen.
“De uitkomst van de verkiezingen is voor de zorg nog niet zo slecht. De programma’s van de VVD en de PvdA verschillen namelijk zoveel van elkaar over hoe ze de kosten en kwaliteit van zorg willen aanpakken dat ik verwacht dat er in de curatieve zorg uiteindelijk weinig gaat veranderen. Het is koffiedik kijken, maar ik schat in dat er juist daardoor veel ruimte komt voor de partijen in de zorgsector om via zorgverbetering en kwaliteit de kosten aan te pakken. Het is aan de eerste en tweede lijn om met ideeën te komen die de zorg wel kunnen veranderen.”
Samenwerking eerste en tweede lijn
Klink, tegenwoordig strategisch zorgadviseur bij bureau Booz & Company, doelt onder meer op verdere samenwerking tussen ziekenhuizen aan de ene kant en huisartsen en apothekers aan de andere kant. “Betere samenwerking tussen de eerste en tweede lijn kan leiden tot minder patiënten die in het ziekenhuis worden opgenomen door fouten in de medicatie, door betere therapietrouw en door een goede begeleiding bij opname en ontslag uit het ziekenhuis. Minder opnames betekent lagere zorgkosten. Specialisten zijn bereid om samen te werken met de eerste lijn, aldus Klink.
Zorgverzekeraars
“Voor apothekers blijft het crisis. De marktwerking heeft ertoe geleid dat zorgverzekeraars de dienst uitmaken. Op de korte termijn zal de kwaliteit van zorg verder onder druk komen te staan. Het gros van de zorgverzekeraars weigert apothekers die aantoonbaar de kwaliteit van zorg verbeteren daarvoor te belonen”, stelt Ludwig Castelijns, directeur van de Mosadex Groep, coöperatie van zelfstandige apothekers en marktleider in de farmaceutische dienstverlening.
Klink is het met hem eens: “Op dit moment zijn zorgverzekeraars echter vaak afwachtend om te investeren in de kwaliteit van zorg, ook al zijn er goede initiatieven van bijvoorbeeld VGZ en Achmea.”
Integrale zorginkoop
Klink erkent dat het voor verzekeraars vaak lastig is: “Investeer je in de eerste lijn, dan komen de revenuen vaak in de tweede lijn tot stand doordat het aantal verwijzingen afneemt. Maar als het aantal behandelingen dan toch niet afneemt, betaalt de verzekeraar vaak extra. Wel de investeringen, niet de revenuen. Daarom is een integrale zorginkoop nodig, maar eenvoudig is dat niet. Ik adviseer apothekers dan ook om de samenwerking met verzekeraars en ziekenhuizen op te zoeken. Soms kan het geen kwaad om druk uit te oefenen via de politiek. Krijg je als beroepsgroep weinig voor elkaar bij sommige zorgverzekeraars zoek dan de politiek op. Die hebben wel oren naar projecten die aantoonbaar resultaat in termen van kwaliteit en kosten opleveren. De politiek zal dan de zorgverzekeraars wijzen op de mogelijkheden die er liggen.”
