Het Functioneel Parket van het OM is daarop een onderzoek begonnen. “Op basis van wat tot nu toe is aangeleverd, zien we daar voldoende aanknopingspunten voor”, zegt een woordvoerder.
De NZa constateert onder meer dat “extra consulten per dag zijn gedeclareerd”. De waakhond spreekt ook van “een patroon van het declareren van lange consulten waar een kort consult heeft plaatsgevonden”.
Financiële transacties
Verder zou de bedrijfsvoering niet aan de eisen voldoen. Er was geen duidelijke verdeling van taken, bevoegdheden en verantwoordelijkheden en financiële transacties zijn niet traceerbaar naar de bron.
Valsheid in geschrifte
De verdenkingen komen mogelijk neer op valsheid in geschrifte, maar het OM komt pas met een tenlastelegging als het onderzoek verder is gevorderd.
Het onderzoek begon volgens de NZa in 2022 en ging door na het faillissement afgelopen juli. Uit analyse van de declaratiegegevens kwam een afwijkend declaratiepatroon. De bestuurders van Co-Med konden in gesprekken met de NZa geen aannemelijke verklaring geven voor die afwijkingen.
Bedrijfsbezoek
Daarna zijn de declaraties, de administratie en de financiële bedrijfsvoering onderzocht. Ook heeft de NZa in februari 2024 onaangekondigd een bedrijfsbezoek gepleegd Tijdens dit bezoek spraken ze met de bestuurders en werknemers en hebben ze de administratie ter plaatse gecontroleerd
Het is niet de eerste keer dat de NZa fouten constateert bij Co-Med. Vorig jaar oordeelde de toezichthouder dat de keten de regels heeft overtreden bij het overnemen van huisartsenpraktijken. Overnameplannen werden niet altijd gemeld en overnames werden afgerond voordat er toestemming was.
Lees ook: Failliet Co-Med kost verzekeraars ten minste nog 1,1 miljoen extra